Слабительное Дюфалак

Дюфалак ® (Duphalac ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

Сироп100 мл
лактулоза66,7 г
вспомогательное вещество: вода очищенная — до 100 мл

в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca 2+ , способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH , и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45–70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Дюфалак ®

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;

дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Побочные действия

В первые дни возможно появление метеоризма (проходит через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При использовании высоких доз — диарея.

Взаимодействие

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС , высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.

При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозировки (см. таблицу).

Дозирование Дюфалака ® при лечении запора или для размягчения стула

ВозрастНачальная доза, млПоддерживающая доза, мл
Взрослые15–4510–25
Дети 7–14 лет1510
Дети 3–6 лет5–105–10
Дети до 3 лет55

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы: начальная доза — 30–45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0–5,5.

В острых случаях Дюфалак ® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная доза — 1,5–3 мл, 1–3 года — 3 мл, 4–7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10–12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.

Передозировка

Симптомы: при использовании больших доз — боль в животе, диарея.

Лечение: прием препарата следует прекратить или уменьшить дозу.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак ® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы, обычно намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.

При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Условия хранения препарата Дюфалак ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дюфалак ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дюфалак — инструкция по применению, противопоказания

Каждый третий человек в России отмечал у себя симптомы запора. Это деликатная проблема, и зачастую люди стесняются обращаться к врачу с такой жалобой. Не всегда запор является следствием какого-либо заболевания, и справиться с этим неприятным недомоганием можно самостоятельно. Важно при этом внимательно изучить, какой препарат подойдёт, будет безопасен и эффективен. „Дюфалак“ — осмотическое слабительное последнего поколения.

Преимущества „Дюфалака“

Задержка и затруднение дефекации не только ухудшают общее самочувствие и влияют на качество жизни. У людей, регулярно страдающих от этой проблемы, повышен риск развития злокачественных новообразований колоректальной области. Чтобы избежать столь опасного осложнения, важно использовать современные средства, входящие в клинические рекомендации гастроэнтерологов.

Наиболее широко известны стимулирующие слабительные, например, „Бисакодил“, „Регулакс“, растительные препараты сенны и крушины, касторка. Это лекарства старого поколения, обладающие рядом нежелательных эффектов:

  • развитие противоположного состояния — диареи;
  • сопровождение приёма дискомфортом в животе (неприятным бурлением, схваткообразными болями);
  • нарушение работы локальных нервных узлов;
  • привыкание с последующим развитием так называемого „синдрома ленивого кишечника“.

Растительные препараты — лист сенны и кора крушины — ещё и содержат антрагликозиды. Эти коварные вещества генотоксичны, и сами могут послужить причиной развития рака кишечника.

Слабительное „Дюфалак“ сегодня — одно из средств первого выбора в терапии запора. В отличие от слабительных-стимуляторов этот сироп работает очень деликатно, размягчает и расщепляет затвердевший кал без развития болезненных позывов или диареи.

Сироп „Дюфалак“ помимо основного действия обладает полезным пробиотическим эффектом на микрофлору кишечника. Основное вещество препарата — лактулоза — не только мягко послабляет, но и выступает плодородной почвой для роста и размножения полезной микробиоты (Bifidobacterium и Lactobacterium). Нормальный уровень „хороших“ бактерий способствует полноценному пищеварению и регулярной комфортной дефекации.

Благодаря этим свойствам допускается длительное применение сиропа „Дюфалак“ в отличие от большинства слабительных. Он настолько безопасен, что назначается для лечения ситуационных запоров даже беременным дамам, кормящим мамочкам и деткам с рождения.

Лактулоза является производным молочного сахара. Этим обусловлен пробиотический эффект препарата и его приятный вкус.

Множество препаратов требуют изменения дозировки для людей с тяжёлыми заболеваниями печени и/или почек, а также пожилых. Благодаря отсутствию системного влияния на организм доза лактулозы для таких пациентов не снижается. Тем не менее, в случае серьёзных нарушений здоровья перед началом приёма любых лекарств следует консультироваться с доктором.

Инструкция по применению сиропа „Дюфалак“

В зависимости от ситуации, в которой применяется препарат, можно приобрести удобную форму выпуска. Их несколько:

  • Разовые пакетики по 15 мл — форма подойдёт для внезапного запора, связанного, например, с огрехом в питании. Можно даже купить в аптеке не всю пачку 10 штук, а 1 − 3 пакетика, чтобы нормализовать стул. Удобно и недорого.

Полимерный флакон объёмом 200 мл — небольшая бутылочка для тех, кому нужен непродолжительный курс приёма, например, для очищения кишечника перед медицинским обследованием.

Флакон 500 мл — для тех, кому назначен врачом длительный курс, например, при хронических запорах у пожилых людей или в случае печёночной энцефалопатии.

  • Самый большой флакон — 1 л. Также подходит для длительных курсов, но обойдётся ещё выгоднее в плане цены.
  • Таким образом, для каждой конкретной ситуации можно подобрать подходящую товарную форму сиропа, получив при этом необходимый эффект и экономию средств.

    Как принимать „Дюфалак“ при запоре?

    Слабительное имеет приятный сладкий вкус, но некоторые люди не очень любят сладкие сиропы. В такой ситуации инструкция по применению допускает развести препарат в воде.

    Порядок применения

    Разовую дозу нужно сразу проглотить — не стоит попивать сироп мелкими глоточками или продолжительно удерживать во рту.

    Суточная доза зависит от причины применения, возраста, веса и длительности курса. Суточный объём препарата допускается употребить за раз, а можно разделить на два приёма.

    Независимо от того, один раз в день принимается сироп, или за два приёма — нужно соблюдать одно и то же время применения. Например, каждый день в 12 часов дня, или, в случае дробления дозы — в 8 утра и 8 вечера.

    Обязательно следить за объёмом потребляемой жидкости. Механизм действия лактулозы таков, что на время терапии необходимо постоянно выпивать достаточное количество воды — не менее 1,5 − 2 л за день.

    В случае использования пакетированной формы, „Дюфалак“ нужно принимать сразу после вскрытия пакетика. Открытый пакетик хранению не подлежит.

    Сироп во флаконах необходимо точно дозировать при помощи специальной мерной ёмкости, идущей в комплекте. Метки на ней называются менисками. Важно знать, что налитый объём нужно оценивать по нижней грани мениска.

    При лечении курсом в первые дни доза выше, а в последующем она снижается до поддерживающей.

    Через сколько действует „Дюфалак“?

    Послабляющий эффект развивается очень плавно. Результат может наступить в течение суток после первого приёма, но допускается возникновение эффекта в течение 2 − 3 дней терапии.

    Как рассчитать дозировку?

    Основной показатель расчёта дозы — возраст, но важен и вес. Например, в инструкции значится, что подросткам с 15 лет и взрослым людям показана стартовая доза 15 − 45 мл в сутки. Понятно, что худенькая пятнадцатилетняя девушка примет 15 мл, но тучному мужчине средних лет понадобится 45 мл.

    При этом обмен веществ у подростка активнее, и нет смысла дробить суточную дозу на два приёма. Тогда как у человека старшего возраста, особенно в условиях избыточного веса, обмен веществ будет медленнее. Здесь целесообразно разделить 45 мл на утренний и вечерний приём для более оптимального и быстрого эффекта. Подобные нюансы стоит учитывать при определении дозы.

    Читайте также:  Видео: 5 простых советов как помочь малышу избавиться от коликов

    Дозы по возрасту:

    • малыши до 1 годика — суточный объём не должен превышать 5 мл. Обычно педиатры назначают по 2 − 2,5 мл дважды в день;
    • деткам с года до шести дают 5 − 10 мл за сутки. В случае курсового лечения первые 3 − 5 дней доза выше, затем снижается;
    • дети в возрасте 7 − 14 лет получают 10 − 15 мл в день. При терапии курсом первые дни дают 15 мл/сут., затем снижают объём до 10 мл/сут.;
    • подростки с 15 лет и взрослые люди обычно употребляют 15 − 30 мл за сутки. Когда форма пакетированная — это 1 − 2 пакетика. Если предполагается лечение курсом, в первые дни доза может достигать 45 мл (или 3 саше-пакетов) в сутки.

    В каких ещё случаях назначают „Дюфалак“

    Бывают случаи, когда „Дюфалак“ используют не от запора, а для размягчения стула по медицинским причинам. Например, люди, страдающие различными формами геморроя, особенно при сопутствующих этому заболеванию трещинах стенок кишечника. Это резонно и после операций в аноректальной области, на толстой или прямой кишке.

    В этих ситуациях очень важно, чтобы кал был мягким, пластичным, насыщенным жидкостью, так как твёрдые каловые массы нанесут слизистой дополнительные травмы.

    Когда нельзя принимать „Дюфалак“?

    • Лактулоза, как и другие молочные сахара, запрещена людям с наследственным нарушением перехода галактозы в глюкозу в процессе обмена веществ.

  • Нельзя использовать любые слабительные при кишечной непроходимости или других желудочно-кишечных катастрофах (перфорация или риск перфорации стенок пищеварительного тракта).
    • С осторожностью применяется „Дюфалак“ в случае ректального кровотечения неясного происхождения. По назначению доктора препарат может использоваться человеком с коло- или илеостомой. Это выведение хирургическим путём участка тонкой или толстой кишки наружу через переднюю брюшную стенку. Тут самолечение недопустимо.

    Инструкции Дюфалак®

    Инструкция по применению препарата «Дюфалак»

    ДЮФАЛАК ®

    Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ДЮФАЛАК® (DUPHALAC®)

    Регистрационный номер: П N011717/02
    Торговое название: Дюфалак®
    Международное непатентованное название: лактулоза
    Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктоза
    Лекарственная форма: сироп
    Состав:
    100 мл раствора содержит:
    активное вещество: лактулоза 66,7 г;
    вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

    Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.
    Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство .
    Код АТХ : А06AD11

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика
    Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
    Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

    Фармакокинетика
    Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40—75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

    Показания к применению
    – Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
    – Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
    – Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

    Противопоказания
    – галактоземия;
    – непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
    – повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
    – непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью
    – ректальные кровотечения недиагностированные;
    – колостома, илеостома.

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания 3
    Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
    Дюфалак ® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

    Способ применения и дозы
    Препарат предназначен для приема внутрь.
    Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
    Все дозировки должны подбираться индивидуально.
    В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
    Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
    Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.
    Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
    Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
    Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.

    ВозрастНачальная суточная дозаПоддерживающая суточная доза
    Взрослые и подростки15-45 мл (1-3 пакетика)15-30 мл (1-2 пакетика)
    Дети 7-14 лет15 мл (1 пакетик)10-15 мл (1 пакетик)
    Дети 1-6 лет5-10 мл5-10 мл
    Дети до годаДо 5 млДо 5 мл

    В случае если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей до 7 лет, рекомендуется применять препарат во флаконах.

    Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
    Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.
    Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.
    Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

    Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
    Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

    Побочное действие
    В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
    В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
    Очень часто (≥1/10): диарея.
    Часто (≥1/100, Передозировка
    Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.
    Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

    Особые указания
    В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
    Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
    При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
    Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
    Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.
    При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.
    Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
    Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

    Форма выпуска
    Сироп 667 мг/мл.
    200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
    По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

    Условия хранения
    Хранить при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности
    3 года.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    Без рецепта .

    Владелец регистрационного удостоверения
    Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.
    С.Д. ван Хоутенлаан 36,
    1381 СП Веесп, Нидерланды.

    Производитель
    Эбботт Биолоджикалз Б.В.
    Веервег 12,
    8121 АА Ольст, Нидерланды.

    Дюфалак от запора у взрослых: инструкция по применению

    Среди современных слабительных средств перорального приема Дюфалак от запора – один из самых безопасных и эффективных. Основу препарата составляет лактулоза, которая практически не всасывается и не оказывает системного действия на организм. Выпускается в виде сиропа, фасуемого во флаконы или пакетики. Перед тем, как принимать при запоре слабительное средство, взрослым рекомендовано внимательно изучить инструкцию во избежание развития побочных эффектов.

    Состав и принцип действия при запорах

    Лактулоза представляет собой дисахарид в виде сухой субстанции, обладающей послабляющим действием. Гиперосмотическое свойство обнаруживается за счет способности компонента притягивания к себе молекул воды.

    Скопившаяся жидкость в просвете кишечника разжижает каловые массы и способствует их увеличению в объеме. За счет этого в дистальном отделе пищеварительного органа увеличивается давление, стенки начинают усиленно сокращаться, что вызывает позывы к опорожнению.

    В кишечнике лактулоза распадается на органические кислоты, которые способствуют росту полезной микрофлоры и подавлению роста болезнетворных микроорганизмов. Дополнительное вещество обладает свойством выводить токсины из организма.

    Лактулоза действует только на уровне толстого кишечника, где происходит её расщепление. Выведение из организма происходит в неизмененном виде.

    Жидкую консистенцию Дюфалаку придает вода, которая является вспомогательным компонентом лекарственного средства.

    Время наступления послабляющего эффекта зависит от принятой дозировки. Обычно лекарственное действие развивается в течение первых 2 суток после начала приема препарата.

    Показания при запорах

    Дюфалак показан при всех видах констипации, включая спастический запор. Препарат не оказывает прямого влияния на моторику, чем обусловлена возможность его применения в последнем случае.

    Также принимать Дюфалак взрослым при запорах показано при воспалении геморроидальных узлов с целью размягчения каловых масс и безболезненного их выведения.

    Часто слабительное назначают в послеоперационный и послеродовой период для регуляции стула.

    Дюфалак рекомендовано в качестве слабительного средства для пожилых, включая лежачих больных. Прием сиропа также не запрещен для пациентов, страдающих запором при сахарном диабете.

    Противопоказания

    Нельзя использовать слабительное пациентам с непереносимостью фруктозы или галактозы.

    При лактазной недостаточности и мальабсорбции глюкозы (нарушение всасывания моносахаридов пищеварительным трактом) применение Дюфалака противопоказано.

    Среди прочих противопоказаний – галактоземия (нарушение процесса углеводного обмена), кишечная непроходимость и перфорация толстой кишки (сквозное повреждение стенки органа).

    При не диагностированных ректальных кровотечениях от применения слабительного следует отказаться до консультации с врачом.

    С осторожностью назначают Дюфалак при запоре в случае илеостомы или колостомы.

    Как правильно принимать Дюфалак при запорах

    Препарат взрослые пациенты принимают раз в сутки: утром или вечером в одно и тоже время. Суспензию можно употребить до или после еды. Максимальное терапевтическое действие достигается при использовании слабительного во время приема пищи.

    Рекомендованная начальная дозировка для взрослых – 15 мл. При отсутствии эффекта лекарственную дозу можно увеличить вдвое. Максимальная применяемая дозировка – 45 мл.

    Чтобы точно отмерить необходимый объем слабительного сиропа, следует воспользоваться мерным колпачком, который идет в комплекте.

    Инструкция по применению рекомендует сразу проглотить все содержимое, не задерживая во рту.

    Дюфалак не следует разводить водой, так как терапевтическая эффективность от этого снижается.

    Курс лечения не должен превышать 7 дней из-за повышения риска развития побочных действии. При отсутствии эффекта следует проконсультироваться с врачом.

    В период терапии взрослым следует пить много жидкости (до 2 л). Прием воды в достаточном количестве снижает риск развития побочных эффектов, и усиливает лечебное действие Дюфалака при запоре.

    Побочные действия и особые указания

    Применение Дюфалака при запорах у взрослых в рекомендованных дозах обычно не вызывает побочных явлений.

    При передозировке слабительного сиропа отмечаются диспепсические расстройства:

    • тошнота;
    • боли в животе;
    • рвота;
    • жидкий стул;
    • повышенное газообразование.

    В редких случаях возникает нарушение водно-электролитного баланса на фоне диареи.

    В первые дни приема от запоров Дюфалак может спровоцировать меторизм, что не требует отмены слабительного и проходит самостоятельно через несколько суток.

    Риск развития негативных явлений увеличивается при употреблении препарата в первый раз сразу в максимальной дозе.

    При отмене сиропа или снижении дозы вышеописанная побочная симптоматика проходит самостоятельно.

    Дюфалак может применяться для лечения запоров у детей, но только по назначению врача в рекомендуемых дозах.

    Особых указаний для приема слабительного пожилыми, беременными и кормящими женщинами нет. Пациенты этой категории применяют лекарство в дозах, предписанных в инструкции для взрослых.

    Перед тем, как применять Дюфалак при запорах рекомендовано получить консультацию врача.

    Чем заменить Дюфалак взрослым при запорах

    Полными аналогами по составу Дюфалака выступают Порталак и Нормазе. Заменить слабительный препарат при запорах взрослым можно средствами с аналогичным действием:

    Порошок Лактулоза Форте произведен на основе двух дисахаридов – лактита и концентрированной лактулозы. Дополнительно содержит ромашку и фенхель, которые предотвращают развитие метеоризма, спазмов и болей в животе на фоне приема слабительного. Оказывает мягкое действие. Относится к категории послабляющих пребиотиков, способствующих увеличению полезных бактерий в кишечнике. Способ применения взрослым – 1 или 2 саше в вечернее время.

    Порошок Экспортал содержит вещество лактитола моногидрат или сокращенно – лактиол. Оказывает аналогичное действие при запоре, что и лактоза. Препарат не только нормализует стул у взрослых, но и способствует развитию полезной микрофлоре в дистальных отделах пищеварительного тракта. Этим обусловлено назначение слабительного при дисбактериозе, развившегося на фоне запоров или наоборот. Суточная дозировка взрослым – 4 ч. л. (20 г.) за одно применение. При использовании препарата впервые рекомендованную дозировку следует уменьшить вдвое.

    Форлакс – альтернатива Дюфалаку при проблемах со стулом у взрослых. Подобно второму средству оказывает осмотическое действие. Лекарственная форма – порошок для приготовления раствора. Активный компонент – макрогол. Слабительное действие у взрослых развивается в течение 1-2 суток после приема средства от запора. При правильном приеме, с соблюдением рекомендованных дозировок, редко приводит к побочным эффектам. В сутки показано применение 1 пакетика (10 г), растворенного в 50 мл жидкости.

    Отзывы о препарате Дюфалак от запоров

    В отзывах пользователи отмечают, что Дюфалак показывает высокую эффективность в симптоматическом лечении запоров. Однако, чтобы избежать развития негативных явлений на фоне приема слабительного сиропа, нужно четко придерживаться рекомендаций, прописанных в инструкции по применению.

    «Лежала в больнице на сохранении, начались сильные запоры. По рекомендации врача решила попробовать Дюфалак. Так как в инструкции написано, что эффекта можно ждать до двух суток, решила сразу выпить максимальную дозировку для более быстрого действия. Как выяснилось, через 4 часа, я погорячилась. Сироп выпила на ночь, которая для меня стала незабываемой. Из туалета я не вылезала до утра. Результат, конечно, достигнут и достаточно быстро, но какой ценой… Кто еще не принимал этот препарат, советую начинать с минимальной дозы, иначе расплата будет потом суровой».

    «Дюфалак помог быстро нормализовать стул после родов. Понравилось, что сироп не вызывает болей в животе, как многие слабительные. На вкус средство очень приторное, даже противное. Но ради результата это можно пережить».

    «Дюфалак покупала для мамы. До этого она пила Сенаде, но после приема у нее были неприятные ощущения. Сироп ей подошел. Пусть слабительное не дешевое, но зато после него потом не мучаешься от болей и спазмов в животе».

    Как правильно принимать Дюфалак при запорах взрослым

    Для лечения запора применяется множество лекарств. Одно средство действует быстро и сильно, а другое — мягко. Лучше всего подбирать препараты с минимальными побочными эффектами. Врачи рекомендуют при нарушении пищеварения очищение кишечника Дюфалаком. Этот препарат эффективен и действует мягко. Но важно знать, как принимать Дюфалак взрослым при запорах правильно.

    Что такое Дюфалак

    Дюфалак обладает мягкими послабляющими и осмотическими свойствами. Бактериальная флора кишечника расщепляет действующее вещество этого препарата. Дюфалак не влияет на всасывание полезных веществ и не вызывает привыкания.

    Форма выпуска и состав

    Сироп Дюфалак выпускают в полиэтиленовых флаконах. Его можно приобрести в объеме 200, 500 или 1000 мл. В упаковке есть мерный стаканчик. Для удобства существуют и маленькие порции, упакованные в алюминиевую фольгу по 15 мл. В одной коробке — 10 таких пакетиков.

    Активное вещество Дюфалака — лактулоза. Она совершенно безвредна, ее применяют даже у грудных детей.

    Дюфалак представляет собой жидкость с повышенной вязкостью. Цвет колеблется от прозрачного до светло-желтого и коричневатого.

    Как действует

    Дюфалак действует так:

    • слабит стул;
    • устраняет интоксикацию;
    • стимулирует перистальтику.

    Лактулоза проходит в неизмененном виде до самого кишечника и там расщепляется на низкомолекулярные составляющие кишечной флорой. Это снижает кислотность среды и повышает осмотическое давление. Такие изменения усиливают перистальтику и позволяют смягчить стул. В результате опорожнение происходит аналогично физиологическому.

    Дюфалак полностью усваивается, если принимать не более 45-70 мл в сутки. Высокая дозировка приводит к выделению лактулозы с калом в первоначальном виде, но более серьезных последствий не вызывает.

    При правильном применении препарат начинает действовать на протяжении двух суток. Он не вызывает диарею, а только восстанавливает нормальный физиологический акт дефекации.

    Показания к применению

    Дюфалак следует применять в таких ситуациях:

    • нарушение нормального опорожнения (запор);
    • для размягчения стула при геморрое;
    • перед оперативным вмешательством на толстом кишечнике;
    • энцефалопатия при печеночной коме и прекоматозном состоянии;
    • дисбактериоз;
    • энтерит;
    • сальмонеллез (на стадии носительства);
    • острое пищевое отравление у маленьких детей.

    Противопоказания

    Не показан препарат при непереносимости лактозы, фруктозы, галактозы, а также из-за повышенного содержании галактозы в крови (галактоземия). Нельзя использовать слабительное в случае непроходимости кишечника, а также при ректальных кровотечениях.

    С осторожностью применяют Дюфалак у взрослых при запорах, когда есть нарушения обмена сахара.

    Для этого дозировка должна быть минимальной. При беременности и лактации противопоказаний к использованию нет.

    Как применять

    Дюфалак для очищения кишечника следует принимать во время завтрака, по утрам. Обычно дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Первые два дня рекомендуется принимать максимальное количество средства, а потом переходить на поддерживающие дозировки, установленные в соответствии с возрастом.

    Дозу можно снижать после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

    Клинический эффект после первого использования наступает через 2 дня. Это нормально для препаратов с лактулозой. Дозу или частоту приема увеличивают лишь в том случае, если в течение 2 суток лечения препаратом нет улучшения состояния больного.

    Взрослым

    Принимать Дюфалак при запоре у взрослых рекомендуется с начальной дозы от 15 до 45 мл. А потом следует перейти на поддерживающую — от 10 до 25 мл.

    Детям

    Детям до 3 лет дают по 5 мл препарата. От 3-х и до 6-и — 5-10 мл. Для школьников от 7 до 14 лет максимальная доза лекарственного средства составляет от 10 до 15 мл.

    Побочные действия послабляющего средства

    Обычно Дюфалак переносится хорошо, но у некоторых пациентов он вызывает вздутие живота. Оно проходит на первые-вторые сутки приема.

    Если дозировка немотивированно завышена, может появиться боль в животе и расстройство кишечника, но после коррекции дозировки все симптомы утихают. Если снижение дозы не помогает, следует отказаться от приема медикамента и обратиться к врачу.

    Дополнительная польза

    Другое применение Дюфалака сводится к использованию для облегчения состояния при печеночной коме и прекоме. Начальная терапевтическая доза составляет для взрослого человека — от 30 до 45 мл/ 3 раза в день. Через несколько дней дозировка снижается до поддерживающей. Контролем правильного лечения становится появление мягкого стула 2-3 раза в день.

    Если сироп используется для лечения дисбактериоза, то до грудничкам дают 1,5-3 мл, до 3 лет — 3 мл, от 4 до 7 — 5 мл, детям после 7 лет и грудничкам — 10 мл. При сальмонеллезе и шигеллезе в первые 10 дней используется по 15 мл препарата, три раза в сутки. Потом на одну неделю делается перерыв, и повторяют лечение, но уже принимая препарат 5 раз в сутки.

    Для достижения быстрого результата применяется клизма с Дюфалаком. В этом случае 200 мл средства разводят в одном литре воды. С помощью кружки Эсмарха вводится два литра такого раствора, потом нужно потерпеть 10 минут и идти в туалет. Для полного очищения процедура повторяется через час.

    Особые указания

    Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты могут снижать активность при одновременном использовании лактулозы.

    Инструкция утверждает, что наличие сахара в сиропе не представляет проблемы для использования у больного сахарным диабетом. Исключением является лечение печеночной патологии, когда применяются большие дозы средства. В этом случае принимать Дюфалак при запорах нужно очень осторожно, его дозировка должна быть четко выверена специалистом.

    Сколько длится курс лечения

    Пить Дюфалак следует не более полугода. Более длительный курс может привести к нарушению баланса электролитов. В случае крайней необходимости более длительное использование должно проходить под контролем содержания калия, хлора и углекислоты в крови.

    Взаимодействие с другими средствами

    Принимать Дюфалак взрослым при запорах следует, учитывая его взаимодействие с другими активными веществами и лекарственными средствами. Использование антибиотиков широкого спектра может снижать эффективность препарата (его действующего вещества).

    Понижение pH кишечника, которое происходит под воздействием лактулозы, может повлиять на всасывание кишечнорастворимых форм препаратов. Особенно, если лекарство является pH-зависимым.

    Если Дюфалак не помогает

    Иногда Дюфалак в назначенной дозировке не помогает на протяжении двух суток или в процессе приема опорожнение кишечника снова нарушается. В этом случае следует обратиться к врачу за консультацией. Возможно, придется пересмотреть схему лечения или провести дополнительные исследования. В особых случаях используют похожие средства.

    Аналогами Дюфалака являются такие препараты:

    Принципы действия перечисленных слабительных при запорах такие же, как и у Дюфалака. Отличия заключаются в форме выпуска и вспомогательных компонентах. Это необходимо принимать во внимание в случае наличия других хронических патологий у пациента.

    Схема очищения с помощью Дюфалака

    Для быстрой и мягкой очистки ЖКТ следует пить Дюфалак в количестве 1 грамм на 1 кг веса (60-80 мл). Но такая методика недостаточно эффективна, с ее помощью удается достигнуть только размягчения стула. А длительное использование максимальной дозировки часто сопровождается метеоризмом, поэтому для быстрого очищения рекомендуется однодневная схема.

    Альтернативная медицина предлагает проводить форсированное очищение Дюфалаком при необходимости избавиться от шлаков, улучшить состояние органов пищеварения и поднять иммунитет. Врачи советуют делать это перед некоторыми исследованиями, в том числе для нормального проведения колоноскопии. С этой целью достаточно приобрести бутылочку препарата объемом 200 мл.

    За 24 часа до проведения чистки нужно исключить тяжелую и твердую пищу, необходимо перейти на воду, прозрачные бульоны и соки.

    В час дня можно начинать процедуру. Половину флакона средства (100 мл) разводят в 1,5 литрах воды и в течение 4 часов выпивают полученный раствор. Чаще всего через 1-3 часа начинается дефекация, которая не сопровождается болями.

    В семь часов вечера следует приготовить такой же раствор и принять его до девяти часов. Если все сделать правильно, то результатом будет легкая диарея. Очищение считается законченным, когда выделяться будет жидкость желтого цвета без примеси. Лучше всего для удобства проводить очищение в выходной день, так как позывы в туалет могут быть частыми, а дефекация сопровождается выделением газов.

    Дюфалак: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

    Инструкция по применению

    Дюфалак используется для облегчения дефекации. Это слабительное средство, стимулирующее моторику толстой кишки и размягчающее каловые массы. Действует только в пределах кишечника и не нарушает функции органа. Можно применять в детском возрасте. Возможно назначение перед проведением медицинских манипуляций. Желательно получить консультацию врача перед приемом.

    Слабительные медикаменты назначаются в медикаментозной терапии констипации и других состояний. Группа препаратов, улучшающих двигательную активность кишки и размягчающих стул, обладает высокой эффективностью.

    Состав и форма выпуска

    Только жидкая лекарственная форма. Лактулоза — активный компонент, обладающий лекарственными свойствами. В ста миллилитрах сиропа содержится 66.7 грамм действующего вещества. Дополнительные вещества: вода, ароматизирующий компонент (слива). Есть вариант препарата без ароматизатора.

    Упаковка

    Производится в виде сиропа со сливовым ароматизатором и в виде обычного сиропа.

    Действие Дюфалака

    Механизм терапевтического действия обусловлен изменением консистенции и увеличением объема стула, а также положительным влиянием активного компонента на моторику толстой кишки. Бактериальные клетки органа образуют кислоты из действующего вещества, благодаря чему содержимое кишки окисляется. Изменение кислотно-щелочного баланса приводит к усилению сократительных движений стенок органа. Слабительное действие получается естественным, поскольку химическое соединение не влияет на гладкомышечные клетки и эпителий.

    Другие свойства

    • Облегчает симптомы энцефалопатии при нарушении работы печеночной ткани путем подавления работы ацидофильных бактериальных клеток и закисления содержимого кишки. Уменьшается количество вредных химических соединений на основе азота. Улучшается их выведение из организма.
    • Нормализация кишечного микробиома. В толстой кишке здорового человек больше всего полезных и нейтральных микроорганизмов, помогающих усваивать витамины и улучшающих формирование стула. Иногда баланс нарушается из-за действия негативных факторов. Препарат стимулирует рост количества полезных микроорганизмов (бифидобактерий и лактобактерий) и предотвращает распространение патогенов, вроде кишечной палочки и клостридий.

    Средство обладает комплексным действием. Помогает при разных показаниях.

    Побочные явления

    Высокие показатели переносимости и безопасности обуславливают низкий риск возникновения нежелательных эффектов. В начале терапии может усиливаться газообразование в кишке с возникновением метеоризма. Позже это осложнение проходит самостоятельно. Использование больших доз редко сопровождается частым жидким стулом с утратой большого количества жидкости и электролитов. У некоторых пациентов наблюдается реакция иммунной чувствительности.

    Возможные побочные эффекты:

    • Жидкий стул.
    • Задержка каловых масс.
    • Повышенное газообразование в кишке.
    • Утрата жидкости и электролитов.
    • Обезвоживание.
    • Позывы к рвоте.
    • Абдоминальный дискомфорт.
    • Судорожные реакции.
    • Цефалгия.
    • Головокружение.
    • Утомляемость.
    • Нарушение сердечного ритма.
    • Боли в мышцах.
    • Аллергические реакции.

    При возникновении продолжительной диареи, аллергии, головокружения и признаков обезвоживания, нужно прекратить использование средства и обратиться к врачу. Также следует получить консультацию при появлении осложнений, не описанных в инструкции.

    Усвоение и выведение

    Лекарство хорошо усваивается в пищеварительном тракте. Практически не преодолевает барьер слизистой оболочки и не попадает в кровоток, поэтому системные эффекты в норме отсутствуют. Бактериальные клетки частично видоизменяют активный компонент. Выводится вещество вместе с каловыми массами в первоначальном виде и незначительно в форме метаболитов. Химические соединения, попадающие в кровеносные сосуды, удаляются из организма почками. Средство не накапливается в тканях и органах.

    Применение контролируется врачом

    Показания к применению Дюфалака

    Главным назначением препарата считается облегчение дефекации. Мягкое действие химического соединения не вызывает привыкания. Возможно применение при констипации, когда изменение рациона не помогает. Желательно использовать после прохождения обследования у врача, поскольку только специалист сможет подобрать правильный и безопасный метод облегчения симптомов. Иногда используется при поражении головного мозга на фоне нарушения деятельности печеночной ткани.

    Применение в детском возрасте следует согласовывать с педиатром.

    Основные показания

    • Восстановление двигательной активности стенок толстой кишки при констипации.
    • Энцефалопатия на фоне нарушения работы печени: варианты облегчения симптомов и снижения риска возникновения осложнений, вроде комы.
    • Изменение консистенции каловых масс при разных патологиях (включая геморрой) и в целях подготовки к медицинским манипуляциям, включая хирургическое лечение.

    Противопоказания

    Есть небольшое количество ограничений к применению. Главным противопоказанием считается иммунная чувствительность организма пациента к химическим соединениям, входящим в состав сиропа. Это может быть действующее вещество или ароматизирующий компонент. Нужно уточнить состав.

    Другие противопоказания:

    • Неусвоение галактозы или глюкозы.
    • Обструкция любого отдела пищеварительного тракта.
    • Нарушение целостности стенки любого органа желудочно-кишечного тракта.
    • Галактоземия.
    • Непереносимость фруктозы.
    • Недостаток фермента, нужного для усвоения молочного сахара.
    • Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
    • Риск нарушения целостности стенки органа ЖКТ.

    Прием проводится под контролем врача в следующих случаях: кровоизлияния в области прямой кишки и анального отверстия (нужна диагностика), искусственное отверстие (стома) в области любого отдела пищеварительного тракта.

    Инструкция по использованию Дюфалака

    Возможно свободное приобретение средства в аптеке, однако для безопасного и эффективного лечения рекомендуется записаться на прием к врачу. Специалист подберет правильную дозировку и исключит опасные состояния. Жидкую лекарственную форму нужно проглатывать. Допускается разбавление сиропа питьевой водой. Если врач назначит разовое применение средства, нужно принять жидкость в одно время: утром, в обед или вечером. Важно во время медикаментозной терапии потреблять не менее полутора литров жидкости в сутки.

    В упаковке можно найти емкость для измерения дозы. Пакетики с жидкостью нужно открывать, после чего сразу проглатывать сироп. Дневную дозировку разрешается проглатывать сразу или делить ее на два приема с использованием мерной емкости. Например, принять половину дозы утром и половину дозы в обед. Через два-три дня врач может изменить схему применения с учетом состояния больного. Лекарственное действие развивается на протяжении нескольких суток.

    Варианты дозировки для устранения констипации и размягчения каловых масс

    • Пациенты старше четырнадцати лет: в начале от пятнадцати до сорока пяти миллилитров. Далее от пятнадцати до тридцати миллилитров в день.
    • Ребенок в возрасте от семи до четырнадцати лет: пятнадцать миллилитров в первый день и от десяти до пятнадцати миллилитров в сутки дальше.
    • Ребенок в возрасте от года до шести лет: от пяти до десяти миллилитров в первый день и такая же дозировка в остальные дни.
    • Ребенок младше двенадцати месяцев: до пяти миллилитров.

    Желательно использовать флаконы, если дневная дозировка не превышает пятнадцати миллилитров и нужно измерять дозировку для детей младше семи лет.

    Варианты дозировки для терапии печеночной энцефалопатии

    • Изначально: от тридцати до сорока пяти миллилитров трижды или четыре раза в день.
    • Другие дни: индивидуальный подбор терапии с условием, чтобы дефекация возникала два или три раза в сутки.

    По этому показанию назначается только взрослым. Не проводились исследования безопасности применения средства в детском возрасте при наличии такого заболевания.

    Дополнительная информация

    • Использование не предусмотренных инструкцией доз может осложниться абдоминальной болезненностью и формированием жидкого стула. Нужно обратиться к врачу. Проводится снижение дозировки. Иногда следует отменить терапию. Важно восстанавливать баланс жидкости и электролитов в организме.
    • Исследования не выявили угрозы для развивающегося ребенка, поскольку активный компонент практически не проникает в ткани. Возможно использование во время вынашивания ребенка и кормления грудью.
    • Следует обратиться к специалисту, если перед терапией возникает боль в животе. Также нужно пройти врачебное обследование в случае, если лекарственный эффект не появляется на протяжении нескольких суток приема сиропа.
    • Нужно учитывать, что в составе присутствуют углеводы. Об этом нужно знать пациентам, страдающим от нарушения усвоения различных веществ.
    • Низкая дозировка не играет важной роли в течении сахарного диабета. Высокая дозировка, назначаемая при нарушении работы печени, имеет значение. Нужно проконсультироваться у лечащего врача. Показатель сахара в пяти миллилитрах жидкости составляет 0,075 ХЕ.
    • Назначить ребенку такое средство может только врач в особых случаях. Существует риск нарушения рефлекторной дефекации.
    • Отсутствуют результаты исследования эффектов одновременного использования лактулозы и других медикаментов. Врач объяснит, как правильно использовать сразу несколько лекарств.
    • Активный компонент практически не снижает скорость психомоторных реакций.

    Более точную и подробную информацию можно найти в официальной инструкции.

    Аналоги средства

    Существуют другие медикаменты на основе этого химического соединения. Нужно учитывать особенности состава и применения других лекарств.

    Близкие аналоги:

    • Ромфалак.
    • Послабин.
    • Лактоферон.

    Аналог

    Аналогичные средства можно использовать после врачебной консультации.

    Отзывы и цены

    Врачи разного профиля часто назначают это лекарство из-за высоких показателей безопасности. При этом специалисты указывают, что слабительные медикаменты нужно применять осторожно под врачебным присмотром. Пациенты сообщают, что прием лекарства не сопровождается неприятными ощущениями.

    Средняя цена флакона на пятьсот миллилитров составляет 490 рублей. Средняя цена десяти пакетиков по пятнадцать миллилитров составляет 300 рублей.

    Видео

    Это эффективное слабительное средство, не вызывающее привыкания. Применяется при нарушении дефекации.

    Читайте также:  Как берут кровь из вены на анализ у грудного ребенка
    Ссылка на основную публикацию