Правильная подготовка малыша к прививке. Какие нюансы нужно учесть перед прививкой?

Вопросы вакцинации. Подготовка к прививке, что надо учесть

Мы разберемся в том, что нужно и не нужно делать перед прививкой и после нее. Как проследить за правильностью действий медперсонала, и на что нужно обращать внимание при вакцинации

Вопросы вакцинации в последние годы вызывают очень много споров, многие предпочитают прививок не делать или передвигают сроки вакцинации самостоятельно, на более позднее время. Причина этому проста – родители боятся осложнений, рассказами о которых пестрит интернет. К сожалению, большая часть этой информации сомнительна, далека от правды и опасна, а детские инфекции, от которых прививают детей, могут стать смертельными – если малыш ими заразится.

Если вы решили делать ребенку прививки, но переживаете по поводу осложнений – эти статьи для вас. Пошагово мы разберемся в том, что нужно и не нужно делать перед прививкой и после нее. Как проследить за правильностью действий медицинского персонала, и на что нужно обращать внимание при вакцинации.

Первые прививки делают еще в роддоме – врач, оценив состояние ребенка, проводит или не проводит вакцинацию. Однако обычно большинство вопросов возникает в связи не с роддомовскими прививками, а с теми, которые делаются уже после первого месяца жизни малыша.

Так как же готовиться к прививкам?

Хочется сразу отметить то, что нет необходимости в какой-либо специальной подготовке перед прививками всем детям подряд. Это значит, что если ваш малыш здоров и не имеет никакой хронической патологии, никаких лекарств ему давать не нужно – ни антигистаминных, ни жаропонижающих, ни каких-либо других средств. Это иногда практикуется среди педиатров для подстраховки, только, к сожалению, такая поголовная практика введения лекарств дает скорее негативную реакцию. Мало того, что эти препараты никак не воздействуют на силу и интенсивность поствакцинальной реакции и не предотвратят ее, но еще и смажут картину начинающейся болезни, если вдруг перед прививкой она возникнет. Это закономерно приведет к прививанию больного малыша и осложнениям. Кроме того, эти препараты нагружают печень и почки, и могут сами вызвать негативную реакцию – от аллергии на сладкие сиропы до расстройства пищеварения. Тогда опять же, врачи отложат прививку или прививки дадут неожиданную реакцию при вакцинации.

Реально, особая подготовка к вакцинации необходима детям, страдающим от хронических болезней или аллергикам, но об их подготовке и вакцинации будет рассказано во второй части статьи.

Основной подготовкой здорового ребенка к прививке со стороны родителей должны стать:

1. Исключение контакта с больными детьми или взрослыми за 2-3 дня до вакцинации, а по возможности лучше вообще ограничить на пару дней их контакты с детьми. Это оправдано тем, что многие болезни заразны уже в периоде инкубации, и ребенок может заразиться от уже больного, но пока еще бодрого крохи. К моменту прививки период инкубации будет уже у вашего малыша, и тогда осложнение от прививки более вероятно.

2. Измерение температуры тела, начиная примерно за три-пять дней до прививки, дважды в день – утром и вечером. Для детей до года нормальными считаются значения до 37.0-37.2 °С, для более старших до 36.8-37.0 °С за счет повышенной подвижности и активности. Однако, если вы измеряете температуру у детей во сне – она должна быть не выше 36.7-36.8°С.

3. Не стоит менять резко климат, стиль питания и режим дня, не давать новых прикормов, не ездить в дальние поездки, на отдых, одним словом, не вызывать в организме ребенка стресс, который снижает иммунную защиту и может исказить картину прививочной реакции.

4. Самим не заболеть, если в семье есть болеющие члены семьи – слишком велик риск того, что ребенок будет привит в стадию инкубации и даст неадекватную реакцию.

Что делает врач?

С целью профилактики осложнений после проведенных прививок, необходима правильная последовательность действий врача – прежде всего, он должен расспросить вас о самочувствии ребенка и о том, нет ли жалоб на здоровье и самочувствие. Это позволит выявить противопоказания к прививке (если таковые имеются) и решить вопросы о необходимости назначения лекарств и обследований.

Нельзя делать прививку при наличии истинных противопоказаний – они указываются в инструкции к вакцинам. Однако, зачастую противопоказания для вакцинации оказываются ложными, детей стараются «пожалеть», «оберегать» по принципу сложившихся устоев и традиций.

Вообще, противопоказания к прививке могут быть абсолютными – тогда прививки нельзя делать вообще никогда в течение всей жизни малыша. Это обычно тяжелые врожденные иммунодефициты. Большинство же показаний являются относительными – то есть, делать прививку нельзя на данном этапе в силу каких-либо временных обстоятельств – ребенок болен, либо плохо переносит компоненты вакцины и при обычных обстоятельствах его прививать не стоит.

Бывают исключения из общих правил.

Все знают, и мы уже говорили об этом выше, что болеющих острыми инфекциями или имеющих обострения хронических инфекций детей при обычных условиях прививать нельзя. Им процесс вакцинации относится на сроки, когда они полностью выздоровеют или войдут в фазу стойкой ремиссии. Однако, ситуации в жизни бывают разными – при возникновении экстренных ситуаций, опасных в плане заражения этого ребенка тяжелыми болезнями (например, при контакте с больным дифтерией, при укусе собакой, подозрительной на бешенство) вакцинация может быть разрешена по жизненным показаниям даже во время основной болезни. Для такого ребенка заражение новой болезнью гораздо опаснее…

Что нужно знать врачу.

Обязательно нужно вспомнить и сообщить доктору обо всех проявлениях нездоровья за последние 3-5 дней, не было ли температуры, не кашлял ли или не чихал ли ребенок. Это поможет наряду с осмотром заподозрить начало болезни и отложить прививку. Кроме того, важно уточнить, нет ли у ребенка хронической патологии, требующей постоянного или периодического курсового лечения, если он принимает лекарства – обязательно напомнить врачу, какие точно и в какой дозе.

Врач выяснит, бывали ли ранее у ребенка аллергические реакции на питание, лекарства или другие вещества, не отмечалось ли приступов судорог или удушья. Кроме того, надо рассказать о том, как переносились предыдущие прививки – была ли лихорадочная реакция, нарушалось ли самочувствие.

Важно также уточнить врачу. Не было ли введения препаратов крови или переливания крови – это сместит сроки вакцинации, так как переливание и получение с ним антител мешает выработке собственного иммунитета.

Затем врач должен тщательно осмотреть и ощупать лимфоузлы ребенка, заглянуть ему в рот и нос, узнать, как ребенок мочился и ходил в туалет по-большому, как он спал и кушал. Только после тщательного осмотра и расспроса, изучения данных карты и, возможно, анализов дается разрешение на прививку.

Хотим сделать не в поликлинике.

Это ваше право, вакцинация может проводиться в любом медицинском учреждении, имеющем лицензию на проведение профилактических прививок, а также оборудованный для этого кабинет и обученный персонал. Вы вправе выбрать вакцину (за отдельную плату, естественно) и иммунолог может наблюдать за вашим ребенком все время проведения ему вакцинации, разработать индивидуальный график с учетом особенностей здоровья малыша. Это, опять же, позволит снизить риск осложнений при прививках.

Как их должны делать?

Чтобы минимизировать риски развития осложнений при вакцинации – для проведения вакцинации предъявляются определенные требования, которые должны соблюдать и частные, и государственные клиники, обслуживающие детское население.

Прививки могут делать только здоровые сотрудники, о чем свидетельствуют их медицинские книжки и регулярные осмотры – если медсестра заболела даже легкой простудой, ее заменят на другую. Если вы пришли делать прививку, а медсестра сидит сопливит, имеет кожные болезни, травмы на руках, – вы вправе отказаться от прививки и даже пожаловаться зав.отделением.

Вакцинацию проводят только разрешенными и официально зарегистрированными препаратами. Зачастую родители хотят купить вакцину сами (например, импортную вместо бесплатной отечественной), но чтобы сделали прививку в поликлинике. Вам могут отказать на вполне законных основаниях – никто не может гарантировать сохранность и безопасность вакцины. Ведь вы или аптека могли ее неправильно хранить, это опасно.

После осмотра ребенка и разрешения на вакцинацию вы обязаны подписать согласие на прививку, пока вашему чаду не исполнится 15 лет – далее он может решать за себя сам.

Что будет делать медсестра?

Все ее действия регламентрированы и вы вправе контролировать их. Прежде всего она должна:

– всегда проверять наличие в карте разрешения на прививку и подписанного согласия.

– при вас тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки.

– достать вакцину строго из холодильника, проверить точное название вакцины на препарате с тем, что назначено врачом, проверить срок годности препарата. Вы можете попросить ее прочитать название препарата вслух, его серию и номер, срок годности. Также попросите ее проверить целостность ампулы и отсутствие в вакцине патологических включений.

– медсестра должна обработать место укола антисептиком – укол же делается сидящему или лежащему малышу. Уточните место проведения вакцинации – сейчас не рекомендуют делать вакцины в область ягодицы, только в бедро или плечо. Так что перед уколом спросите.

– после прививки она должна оценить состояние ребенка, и сделать отметку в карте.

Кстати, по правилам в течение 30 минут с момента прививки дети должны находиться на территории больницы (в идеале около процедурного кабинета). Но наши родители или не знают, или сознательно нарушают это правило, а когда возникают реакции по дороге домой – помощь запаздывает. Далее наблюдение проводится первые три дня при введении убитых вакцин и при ведении живых еще на 5-й и 11-й дни. Не обязательно к вам будут приходить – могут и позвонить, справиться о вашем самочувствии.

Стоит знать…

Чтобы постараться свести риски осложнений к минимуму, нужно помнить следующие важные моменты. Между проведением плановой прививки и острой болезнью ребенка (либо обострением хронической) должно проходить минимум две недели–один месяц с момента полного выздоровления. Если вас торопят с прививкой медики – откажитесь и выждите положенный срок. При легком насморке без температуры в редких случаях можно привиться уже через неделю после выздоровления (например, прививку от гриппа или полиомиелита). В редких случаях, когда у ребенка есть особенности в здоровье – вакцинацию могут выполнять даже в условиях стационара с дальнейшим пристальным наблюдением за ребенком и его состоянием – такое в основном бывает у аллергиков в сезон эпидемий.

Если вдруг…

После прививки на введение некоторых вакцин возможны реакции, которые не являются патологией – это повышение температуры до 38-38.5 °С, общее недомогание и краснота с болезненностью в месте укола. При повышении температуры выше 38 можно дать любой жаропонижающий препарат, которым вы обычно пользуетесь, давать ребенку обильное питье и больше отдыхать. Если малыш ранее давал на температуру судороги – необходимо дать жаропонижающее при любом повышении температуры. На время плохого самочувствия не ходите на прогулки и пока не купайтесь. Можно позвонить врачу и уточнить, является ли подобная реакция на вакцину допустимой, а также – что конкретно в данном случае вам нужно делать. Обычно при прививках температура не бывает высокой и не держится дольше двух дней.

На месте укола может возникать реакция от прокола кожи и введения препарата в виде уплотнения, болезненности и красноты, не более 8 см в диаметре. Это нормальная реакция тканей и держится она до 3 дней. Вот чего точно делать нельзя – это ставить спиртовые и димексидные компрессы, греть это место и мазать различными мазями, делать йодную сетку. Если малыш жалуется на болезненность – необходимо дать ему любое болеутоляющее – парацетамол или нурофен и не трогать место укола.

Читайте также:  Корь у детей: первые симптомы, лечение и профилактика (прививка от кори)

Во второй части мы подробно оговорим нюансы подготовки и вакцинации детей с различными болезнями, аллергией и поражениями нервной системы. Коме того, мы подробно разберем ваши действия перед и во время вакцинации: Подготовка к прививке, что надо учесть. Часть вторая

Минимизируем риски вакцинации – подготовка малыша к прививке АКДС

Детей с трехмесячного возраста по утвержденному графику начинают прививать от столбняка, дифтерии и коклюша. В местных поликлиниках для вакцинации используют отечественный препарат АКДС. Чтобы вакцинальный период прошел хорошо, педиатры рекомендуют проведение специальной подготовки к прививке АКДС.

Нужна ли специальная подготовка к прививке АКДС?

Чтобы понять, нужна ли специальная подготовка к прививке АКДС, надо разобраться, что собой представляет данный препарат и как он отражается на самочувствии ребенка. АКДС считается высокореактогенной вакциной. Средство содержит столбнячные и дифтерийные токсоиды, целые клетки коклюшных микробов.

Из дополнительных веществ в препарате есть формальдегид, соли алюминия, мертиолят. Вспомогательные элементы и цельноклеточный коклюшный компонент, по мнению медиков, иногда могут отражаться на состоянии вакцинированного.

Иногда у детей наблюдаются такие изменения в самочувствии после укола АКДС:

  • нарушение чувствительности;
  • временный паралич конечностей;
  • торможение в развитии;
  • фебрильные, афебрильные судороги;
  • аллергия в виде анафилаксии, отека Квинке;
  • длительный неестественный плач;
  • энцефалит;
  • одышка;
  • менингит.

Описанные выше состояния обычно наблюдаются у высокочувствительных и ослабленных лиц.

Как правильно подготовить ребенка к прививке АКДС?

У любого ребенка могут развиться нежелательные реакции на АКДС. Поэтому родителям полезно знать, как правильно готовить малыша к вакцинации.

Перед иммунизацией медики рекомендуют:

  • проходить врачебный осмотр, обследовать ребенка для выявления противопоказаний. Младенец в день прививки должен быть абсолютно здоровым. Узнать его состояние можно путем медицинского осмотра, сдачи анализов, прохождения инструментального типа диагностики. Если малыш склонен к аллергии, у него есть хронические заболевания, патологии иммунной системы, то его направляют на консультацию к узкому специалисту (аллергологу, кардиологу, эндокринологу, иммунологу, нефрологу и т.п);
  • в день планируемой иммунизации не перекармливать ребенка. Переедание создает лишнюю нагрузку на организм;
  • желательно, чтобы накануне вакцинации малыш опорожнил кишечник;
  • если у младенца имеется склонность к повышению температуры, аллергии, то следует купить жаропонижающие и антигистаминные препараты, разрешенные для детей;
  • собираясь в поликлинику, не стоит одевать ребенка слишком жарко;
  • перед тем как отправляться на манипуляцию, следует измерить температуру тела. Даже при легкой гипертермии АКДС вводить не рекомендуется;
  • исключить из меню малыша еду, способную вызывать аллергию. Также не рекомендуется вводить в прикорм новые продукты. Питание должно быть здоровым, полезным. Если младенец находится на грудном вскармливании, то матери стоит убрать из своего меню цитрусовые, экзотические фрукты, томаты, шоколад и т.п.;
  • пару дней до прививки прекратить давать витамин Д. Это средство нарушает выработку кальция, который отвечает за развитие и выраженность аллергической реакции;
  • желательно несколько дней до иммунопрофилактики не посещать людные места во избежание заражения ребенка инфекционными и вирусными патологиями.

О том, как правильно подготовить младенца к вакцинации, должен рассказать педиатр, который наблюдает за ребенком и полностью осведомлен о его состоянии здоровья.

Какие препараты от аллергии можно давать ребенку?

Аллергия – один из побочных эффектов АКДС. Считается, что такую реакцию вызывают соли алюминия и клеточная оболочка коклюшного микроба. Поэтому чувствительным малышам перед иммунопрофилактикой рекомендуется давать антигистаминные средства. Детский организм слабый и высокочувствительный к разным медикаментам.

Важно понимать, какие препараты лучше использовать для профилактики аллергии от АКДС. Для купирования симптомов непереносимости или предупреждения их появления, применяют антигистаминные средства разных поколений. Малышам до года дают препараты в виде сиропа и капель. Для детей постарше подходят таблетки и капсулы. При тяжелом течении аллергии используют медикаменты в инъекционной форме.

Такие медикаменты тормозят психические и физические реакции, провоцируют сонливость. Но они высокоэффективные и незаменимы при купировании симптомов отека Квинке, анафилактического шока.

К препаратам второго поколения принадлежат:

Они менее токсичны для организма, не вызывают сильную сонливость. Но у некоторых детей на такие медикаменты возникает аллергическая реакция. Поэтому начинать принимать их следует осторожно, с минимальных доз. Больше всего, для малышей из лекарств данной категории подходят Зодак, Лоратадин и Фенистил.

К третьему поколению относят самые новые лекарства, в перечень таких антигистаминных средств входят:

Подобные препараты не оказывают седативного эффекта, безопасны для сердца, сосудов, хорошо переносятся детским организмом. Но действие таких медикаментов развивается медленно. Поэтому для быстрого купирования аллергической симптоматики такие лекарства выбирать не стоит. Они больше подходят для профилактики побочных реакций АКДС.

Лучше использовать препараты нового поколения. Самостоятельно назначать ребенку противоаллергическое средство нельзя. Это может привести к обратной реакции. Выбирать лекарство, дозировку и схему приема должен доктор на основании состояния здоровья ребенка, его возраста, веса.

Что нельзя делать в день вакцинации?

Первый день вакцинации считается самым важным. В это время у ребенка чаще всего проявляются негативные реакции на АКДС. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за состоянием своего малыша. Чтобы предупредить побочные реакции, нужно понимать, что нельзя делать в день иммунопрофилактики.

После прививки медики рекомендуют придерживаться следующих ограничений:

  • не покидать хотя бы полчаса стены медзаведения, в котором была проведена вакцинация. Именно в этот временной промежуток обычно развиваются самые тяжелые реакции на АКДС (анафилактический шок);
  • не купать ребенка и не мочить зону прокола. В месте введения препарата образуется небольшая ранка, в которую вместе с водопроводной водой способна попасть инфекция. В этом случае возникнет воспаление. Также к вечеру после укола АКДС обычно повышается температура. Если купать малыша во время гипертермии, то он может простудиться и заболеть;
  • не трогать и не обрабатывать ничем место прокола. Как правило, после введения препарата образуется небольшое уплотнение, появляется покраснение. Место инъекции часто болит, зудит. Такие неприятные ощущения пройдут уже спустя пару дней. Если мазать зону постановки укола мазью или лосьоном, то у ребенка может возникнуть аллергия на фоне ослабления защитных сил;
  • не игнорировать первые признаки побочных реакций. Обо всех вероятных осложнениях после АКДС доктор оповещает заранее;
  • не посещать места скопления людей. У малыша после вакцинации начинают вырабатываться антитела, способные бороться с бактериями. В данный период организм ослабевает и становится подверженным заражению. Все патологии в это время протекают особенно тяжело;
  • не перекармливать малыша. АКДС – это стресс для организма. Переедание создает дополнительную нагрузку;
  • не заниматься самолечением. Это может привести к ухудшению самочувствия ребенка.

Как готовиться к ревакцинации?

Многие родители, чьи дети нормально перенесли первый укол АКДС, интересуются, как готовиться к ревакцинации, чтобы период выработки антител также прошел без осложнений.

Считается, что с каждой последующей инъекцией, реакция на прививку возникает быстрее и становится более выраженной. Поэтому правильная подготовка к ревакцинации очень важна.

Проводится она точно так же, как и в случае с первой инъекцией: употребляется здоровая пища, принимаются антигистамины, проводится обследование.

Видео по теме

О подготовке к прививкам в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, АКДС иногда может провоцировать побочные реакции, особенно если она проводится не здоровому или не подготовленному ребенку. Но вероятность развития осложнений можно снизить, если знать, как правильно готовиться к прививке и как вести себя после иммунопрофилактики.

Как подготовить к прививке ребенка чтобы снизить риски реакции?

Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Лена Жабинская.

Общеизвестно, что прививание – это самый надежный способ предотвращения развития инфекционных болезней у детей. Но поскольку это всё-таки вмешательство в организм, реакция может быть разная, риски есть всегда и везде. Важно просто сделать что-то, чтобы их минимизировать. Иными словами, отложить все свои дела, сесть и прочесть о том, как подготовить к прививке ребенка.

Зачем нужны прививки?

В свете вышеописанных событий рано или поздно каждый человек задается вопросом о том, нужна ли прививка именно его ребенку. Безусловно, да. Убедиться в этом он сможет, увидев хоть одного больного, страдающего коклюшем, корью, краснухой, дифтерией или полиомиелитом либо просто прочитав, к каким страшным последствиям они приводят. Часто это и инвалидность, и летальный исход. А ведь таких людей можно встретить не только в больнице, но и в очереди за хлебом или просто в толпе, причем вместе с не привитым ребенком. Нужны ли такие риски и переживания за его здоровье и жизнь? Сомневаетесь – читайте сначала статью о том, нужно ли делать прививки детям.

Подготовка к прививке: что это и почему

Для маленького организма с еще несформировавшимся иммунитетом, любая прививка, в том числе и самая первая, против гепатита В, волей-неволей становится небольшим испытанием. Помочь ему стоически выдержать его могут только родители, точнее, подборка правил, которых они должны придерживаться в уходе ним. На практике они сводятся к частым прогулкам, режиму сна, купания, кормления, закаливанию, умению правильно одевать кроху в любой ситуации, поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении, в котором он проводит больше всего времени.

Перед прививкой достаточно просто посетить врача, чтобы удостовериться, что ребенок абсолютно здоров, и проследить за тем, чтобы ничего не спровоцировало развития серьезных последствий.

Общие правила успешной прививки

  1. Абсолютное здоровье. Порой легче всего уберечь малыша, оградив его от возможных вирусов и бактерий хотя бы на несколько суток. Как это сделать? Исключить походы в гости и избегать места массового скопления людей за 2 – 3 дня до назначенной даты.
  2. Отказ от нового прикорма. В случае подготовки грудничка важно дополнительно отказаться от новых продуктов за несколько дней до вакцинации, ведь они могут спровоцировать развитие аллергической реакции.
  3. За несколько часов до и после прививки кормить по минимуму, а лучше вообще не кормить – снижение нагрузки на пищеварение значительно облегчает переносимость прививки.
  4. Проконтролировать наличие стула у малыша в течение суток перед прививкой, при необходимости поставить глицериновую свечку или клизму.
  5. Ни в коем случае не перегреть малыша перед прививкой. Недопустимо прививать перегретого и пропотевшего ребенка с обезвоживанием. В этом случае обязательно хорошо напоите малыша, переоденьте, и только потом – ставьте прививку.

Подготовка маленького аллергика

Наличие аллергии – не причина отказываться от вакцинации, тем более, когда речь идет о таких прививках, как КПК (корь, паротит, краснуха), или АКДС, ведь для такого ребенка настоящие вирусы во много раз опасней и тяжелее переносятся, чем для обычного здорового ребенка. Это просто необходимость обратить особое внимание на нюансы введения препаратов таким деткам.

  1. прививание только в период ремиссии. Иными словами, во избежание серьезных негативных последствий, с момента последнего проявления аллергической реакции должно пройти не менее 21 дня;
  2. прием антигистаминных. Их назначают за 3 дня до прививания. На современном рынке их пруд пруди, тем не менее, если есть выбор, лучше отдать предпочтение препарату Фенистил. Он разрешен деткам с 2-месячного возраста, да и дополнительно обладает успокаивающим эффектом. В свою очередь, от привычного Супрастина или Тавегила при возможности лучше отказаться, так как они пересушивают слизистые и лишь усугубляют ситуацию. К тому же бытует мнение, что их не стоит давать при температуре, в то время как после некоторых прививок, например, АКДС, она является вариантом нормы.

Что делать после вакцинации.

  1. После поставленной прививки важно в течение минимум 30 минут, а лучше – в течение часа — находиться рядом с поликлиникой, потому что самые опасные реакции, требующие неотложной медицинской помощи, происходят, как правило, именно в этот временной промежуток. Важно в это время не сидеть в душном коридоре с сопливыми и кашляющими больными, а погулять на свежем воздухе неподалёку.
  2. Также для уменьшения прививочных реакций нужно по минимуму кормить и по максимуму поить ребенка минимум в течение суток после вакцинации.
  3. Рекомендуется как можно большее количество времени проводить на свежем воздухе (гулять), и по возможности отказаться от мест скопления народа (потенциальных источников ОРВИ).
  4. Рекомендация же о запрете купания после вакцинации не имеет под собой научного обоснования и может не приниматься во внимание.

В общем, живите полной жизнью, выполняйте рекомендации по подготовке к прививкам, и никакие реакции и осложнения вам не страшны!

Подготовка ребенка к прививке АКДС: советы и рекомендации

Цель любой вакцинации – привить ребенку стойкий иммунитет к серьезным болезням.

Наряду с простыми препаратами применяются и многокомпонентные, защищающие сразу от нескольких инфекций.

Такие вакцины организмом переносятся сложнее, поэтому важна правильная подготовка к прививке АКДС.

Что собой представляет прививка

Аббревиатура вакцины расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная. Биологическая взвесь содержит в себе ослабленные клетки патогенных микроорганизмов, провоцирующих эти болезни.

При введении АКДС в организме ребенка вырабатываются стойкие антитела на каждый вид инфекции, и их защитная активность сохраняется на протяжении нескольких лет.

Введенные малышу бактерии не находятся в активной фазе, поэтому спровоцировать развитие болезней не могут. Но наблюдается имитация заболевания, когда в процесс включается фагоцитарный аппарат, отвечающий за выработку антител.

Вакцинацию проводят по определенной схеме: 3 основных захода с интервалом 30-45 дней, начиная с 3-х месячного возраста, и 4-й − в 1,5 года. Более поздние периоды (6-7 лет и 14) – время разовой ревакцинации.

Если по какой-либо причине не удалось поставить очередную прививку, схему по новой не начинают, просто продолжают прерванную цепочку.

Куда ставят прививку

АКДС вводят только внутримышечно, чтобы обеспечить максимальную скорость высвобождения компонентов. Детям до 4-х лет вакцину ставят в бедро, где более развиты мышечные ткани. В старшем возрасте для проведения ревакцинации выбирают плечо ребенка.

Под кожу вводить препарат бессмысленно – процесс высвобождения затянется надолго, что не способствует укреплению иммунитета.

В ягодицу делать прививку нельзя из-за риска зацепить седалищный нерв или запустить патогенные микроорганизмы в кровеносную систему. К тому же большой слой жировой клетчатки у некоторых деток просто не позволит игле достать до мышечной ткани.

Нужно ли как-то готовиться к АКДС? Так как ребенку вводится многокомпонентный препарат, защитный механизм проявляется тройным действием.

Это становится серьезным испытанием для маленького организма, который в результате получает длительный постинфекционный иммунитет.

От правильной подготовки к вакцинации зависит, насколько комфортно малыш перенесет прививку. Предварительно принятые меры помогут избежать серьезных осложнений.

Подготовка к вакцинации

Прививка делается по определенной схеме с 4-х кратным заходом. Первую вакцину вводят ребенку иногда в 2, но чаще в 3 месяца. Две последующие ставятся с интервалом в 30-45 дней. Четвертая прививка − в полтора года.

Каждый раз требуется предварительное обследование:

  • сдаются анализы мочи и крови;
  • проводится консультация невропатолога;
  • если у ребенка имеются хронические болезни, необходима консультация соответствующего специалиста;
  • обсуждается с педиатром возможность аллергических реакций.

Врач расписывает план подготовки самого грудничка к предстоящей вакцинации. Только на этих условиях можно делать прививку.

Этапы подготовки к АКДС

  1. За 2 дня до процедуры ребенку начинают давать антигистаминные препараты (Фенистил, Супрастин, Эриус и т.п.), если у него есть предрасположенность к диатезу. Это позволяет избежать побочных реакций организма.
  2. Выработка антител провоцирует повышение температуры, поэтому рекомендуется делать вакцинацию АКДС на фоне жаропонижающих препаратов. Лучше использовать детские свечи с парацетамолом, начав их введение за 2-3 дня до процедуры. Эти же медикаменты помогут ребенку противостоять болевой симптоматике, которая проявится после вакцинации.
  3. За сутки до прививки не стоит экспериментировать со смесями (если малыш на искусственном или смешанном вскармливании). Кормящей маме лучше не вводить в свой рацион новые продукты, которые еще не знакомы детскому организму.
  4. Чтобы избежать случайной простуды, накануне дня вакцинации малыша не стоит выносить на улицу, а также купать.

Препараты продолжают давать малышу еще 2 дня после процедуры.

Перед тем, как отправляться в поликлинику, следует позаботиться о туалете малыша (он должен заранее опорожнить кишечник). За полчаса до прививки ребенка необходимо покормить, чтобы он меньше капризничал.

Кроме общих рекомендаций на каждом этапе схемы имеются свои особенности, и их необходимо учитывать. При этом важны именно первые 3 сеанса вакцинации.

Алгоритм прививания АКДС

ОчередностьОсобенности
1 (в 3 месяца)Первые 60 дней в организме малыша еще сохраняются материнские антитела, поступившие через пуповину. Реакция ребенка на новые вирусы может сопровождаться осложнениями, особенно, если увеличена вилочковая железа. Поэтому впервые АКДС вводят полностью здоровым детям. Допускается отложить прививку на несколько месяцев и даже лет, но сделать ее не позднее 4-х летнего возраста
2 (в 4-5 месяцев)Если первая прививка дала сильную реакцию, необходимо предупредить врача. Это нужно для того, чтобы правильно подобрать препарат с меньшей реактогенностью или заменить его на АДС, исключив коклюшные микроорганизмы

Реакция на 2-ю прививку будет серьезнее. Это связано с более активными действиями антител против уже знакомых микробов. Даже если у малыша нет предрасположенности к аллергии, при подготовке к вакцинации ему дают антигистаминные препараты, обезболивающее и жаропонижающее3 (в полгода)Дает не такую бурную реакцию, как 2 предыдущие, но некоторые дети чувствительны и к ней. Поэтому желательно придерживаться всех этапов подготовительного процесса

Если для 3 введения нет в наличии той же вакцины, что прививалась в первых случаях, можно заменить препарат аналогом, чтобы не прерывать начатую схему

Четвертая доза, которую ставят через год после 3-й, является закрепляющей для формирования иммунитета против коклюша, столбняка и дифтерии.

Проходит она без осложнений, но готовится к ней ребенок в обязательном порядке.

Если игнорировать подготовительный этап

Лекарственные препараты, которые начнут давать малышу перед вакцинацией, постепенно накапливаются в организме и оказывают пролонгированное действие, поэтому ребенок спокойнее перенесет прививку и последующие ее проявления.

Правильная подготовка к процедуре значительно снижает вероятность побочных реакций и осложнений.

Побочные эффекты АКДС

После вакцинации необходимо следить за состоянием малыша:

  1. Повышенная температура – нормальная реакция на введенную вакцину. Но если ребенок не был заранее подготовлен к этому, то жаропонижающее, которое начнут давать после прививки, не сможет сбить высокий показатель, что приведет к тяжелым осложнениям.
  2. Покраснение в месте инъекции – привычное явление, которое быстро проходит. Когда прививку сделали неподготовленному малышу, организм может ответить покраснением всего тела, мелкими высыпаниями, зудом. Это будет беспокоить малыша, станет причиной плача, плохого сна, потери аппетита и является дополнительным фактором повышения температуры.
  3. Вживление штаммов серьезных болезней всегда сопровождается воспалительным процессом в месте укола, и это провоцирует боль. Если не проводилось предварительной подготовки к прививке, симптомы будут достаточно сильными.

Первые сутки после прививки у некоторых малышей наблюдается кратковременная рвота и понос. Одни ведут себя беспокойно и капризничают, другие становятся заторможенными и много спят.

Иногда как реакция на АКДС у малыша появляется беспричинный кашель. Это свидетельствует о том, у ребенка на момент вакцинации было заболевание органов дыхания. Если бы карапуза тщательно обследовали накануне, то подобрали препарат другого типа.

Когда описанные признаки проявляются через 2-3-е суток после вакцинации, то это уже не реакция на прививку, а симптомы какого-то заболевания, поэтому ребенка следует в обязательном порядке показать педиатру.

У ослабленных детей АКДС может спровоцировать не только побочные реакции, но и более серьезные осложнения:

  • энцефалопатию;
  • судороги (особенно опасны при нормальной температуре);
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок и т.п.

Сильным раздражителем во всех случаях является компонент коклюша. Он оказывает негативные действия на оболочки мозга.

Если на первых этапах вакцинация дала осложнение, то в последующих заходах 3-х компонентный препарат заменяют на АДС.

Противопоказания к прививке

Когда ребенок здоров, то вакцинацию проводят по схеме, придерживаясь графика. Временный отвод допускается, если ребенок недоношен или у него проявился диатез в острой форме.

Полностью отменить прививку невропатолог может в случаях, когда:

  • у кого-то из членов семьи было серьезное осложнение после АКДС;
  • кто-то из родственников страдает судорогами или аллергиями;
  • у малыша наблюдалась перинатальная энцефалопатия.

Через некоторое время после глубокого обследования допускается ставить прививку, используя препарат АДС.

Полным противопоказанием для вакцинации являются аллергические реакции на компоненты у младенца, а также патологии на острой стадии. Детям, страдающим иммунодефицитом, подобные вакцины не ставятся.

Заключение

Все побочные явления, спровоцированные прививкой АКДС, обратимы, а осложнения – это уже патология.

Чтобы избежать серьезных последствий и снизить степень побочных эффектов, следует своевременно и правильно готовить ребенка к вакцинации, но не стоит забывать и о противопоказаниях.

Ребенок перед прививкой: что можно, а чего нельзя делать перед вакцинацией

Время от времени детям делают прививки – и новорожденным, и грудничкам, и школьникам, и подросткам. Как правильно подготовить ребенка к вакцинации, чтобы избежать негативных реакций? Что можно, а что нельзя делать перед прививкой? Расскажем подробно!

Какие бывают прививки для детей

Условно прививки можно разделить на 2 важные группы – экстренные и плановые.

К экстренной вакцинации относятся прививки, вызванные негативными событиями. Например, в вашем микрорайоне выявлен ребенок с полиомиелитом, или в школе по соседству – вспышка дифтерии, или в поселке обнаружено животное с признаками бешенства. В этом случае среди населения проводится экстренная вакцинация.

Прививки плановые ставятся согласно плану вакцинации – в определенном возрасте ребенок прививается от тех или иных болезней.

Плановая вакцинация никогда не носит неотложного характера. Любую прививку, входящую в план, можно перенести по времени, если для этого есть основания.

Другими словами, если наступил срок очередной вакцинации, но ребенок, например, болеет гриппом или другой ОРВИ, или у него сыпь на коже, или в школе у его старшего брата или сестренки объявлен карантин – в этих и подобных случаях прививку обычно переносят.

Ничего катастрофичного в этом нет – главное, по прошествии всех неблагоприятных обстоятельств, не мешкая, в срочном порядке провести вакцинацию и постепенно вернуться к общему плану.

Вакцинация на раз, два, три…

Почти все современные вакцины вводятся поэтапно и «работают» по накопительному принципу. Это значит, что необходимое количество вакцины (которое требуется для выработки антител) вводится в организм ребенка не сразу одномоментно, а постепенно, по частям – через определенный интервал времени.

Однако если из-за болезни малыша, вы пропустили очередную прививку (по сути – отложили ее по времени), то это не значит, что предыдущие части пропали даром. Нет – никакие прививки не начинают ставить сначала, если пропущено время очередной вакцинации. Сколько бы времени вы ни пропустили – имеет смысл сделать очередную прививку и постараться как можно скорее вернуться к плану вакцинации.

Чем точнее вы придерживаетесь рекомендованных сроков плановой вакцинации, тем эффективнее прививки, и тем меньше негативных побочных реакций они могут вызвать.

Ребенок перед прививкой: главная стратегия – никакой стратегии

Самый главный секрет подготовки ребенка к вакцинации состоит в том, что… никакой специальной программы подготовки… вовсе нет! Важно лишь одно – чтобы перед вакцинацией ребенок чувствовал себя хорошо, не страдал запорами и не контактировал с потенциальными инфекционными больными.

Это значит, что в день прививки целесообразно не сидеть в очереди в поликлинике, «собирая» все возможные инфекции, а, посадив в эту очередь одного из родственников, ждать «сигнала» в сквере неподалеку.

Если маме некому делегировать ожидание в очереди, и приходится самой с трехмесячной крохой, у которой еще нет защиты от инфекционных заболеваний, «гулять» по поликлинике и контактировать с сопливыми ребятишками, ей следует заранее запастись так называемым физиологическим солевым раствором.

Изотонический раствор натрия хлорида (проще говоря – физраствор) можно купить в любой аптеке. Для профилактики инфекционных заболеваний лучше всего использовать его как спрей. Достаточно каждые 15-20 минут пшикать малышу этой жидкостью в носик, чтобы значительно уменьшить вероятность возникновения у него вирусной инфекции.

А если же у вас есть возможность пригласить медработников для вакцинации прямо домой к малышу – это был бы идеальный вариант.

По строгому счету, никакой особенной подготовки к прививкам не существует. Если малыш здоров, не демонстрирует аллергической реакции и в его окружении нет инфекционных больных – любую прививку можно проводить без каких-либо «прелюдий». Однако, если вы жить не можете без инструкций, вот вам примерный план действий, которые помогут подготовить ребенка к любой прививке.

Перед прививкой: 5 простейших правил

  1. Оценить состояние здоровья ребенка наиболее адекватно способен детский врач. Поэтому первое правило подготовки к прививкам – показать малыша педиатру. Если он при осмотре не обнаружит никаких негативных симптомов, он попросту назначит вам день прививки и даст направление.
  2. Если же доктор «заподозрит» у ребенка какое-то заболевание или какие-то «нехорошие» симптомы, то в 99 случаях из 100 – он назначит определенные анализы или тесты. И тогда это будет вторым шагом подготовки к вакцинации.
  3. Чтобы организм легче перенес вакцинацию, необходимо опорожнить кишечник ребенка. Для это можно использовать особые слабительные свечи или поставить клизму.
  4. Если при введения одной части вакцины у малыша наблюдалось резкое повышение температуры, то при введении остальных частей имеет смысл предварительно дать малышу жаропонижающее средство (например, Парацетамол или Ибупрофен).
  5. И наконец, самое главное правило, которое поможет избежать множества неприятностей, связанных с прививками: 2-3 дня перед прививкой и 2-3 дня после нее крайне желательно как можно меньше контактировать с другими людьми.

Детский врач Е.О. Комаровский: «В подавляющем большинстве случаев дети заболевают после прививки отнюдь не потому, что вакцинация каким-либо образом «подорвала» их иммунитет. А потому, что, сидя в очереди перед лабораторией в ожидании прививки, малыш успевает проконтактировать с десятком сопливых детей.

Прививка при аллергическом дерматите

Всем известно, что во время аллергического приступа никакие прививки не производятся. А что делать тем родителям, ребенок которых страдает аллергическим дерматитом? То есть по сути, у него постоянная, хроническая аллергия, которая выражена сыпью на коже.

В этом случае прививки ставятся только во время этапа ремиссии. То есть в то время, когда на протяжении 2-3 недель нет обострения болезни – а на коже, соответственно, нет новых, свежих высыпаний.

Ребенок перед прививкой: резюме

Ежегодно в мире умирает от инфекционных заболеваний около 14 миллионов детей. Треть из которых умирает именно потому, что эти дети не были своевременно привиты.

Итак, успешная вакцинация зависит от 3 наиважнейших условий:

  • Состояние здоровья ребенка (до дня вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров не менее 2-х недель);
  • Качество вакцины;
  • Условия, при которых проводится вакцинация;

На качество вакцин (при обязательной вакцинации) вы вряд ли можете повлиять, это зона ответственности государства.

Самый главный нюанс условий, при которых проходит вакцинация – это наименьшее контактирование с потенциально больными людьми. Это значит, что за пару дней до прививки, и в течение пары дней после нее, вам с малышом лучше вести относительно уединенный образ жизни – не принимать гостей и самим тоже не выбираться «в общество». А во время прививки желательно не просиживать часами у кабинета лаборатории – пусть в очереди посидит кто-то другой, а на прививку вы подойдете «по сигналу».

И наконец – чтобы убедиться в том, что малыш к моменту прививки абсолютно здоров, его нужно перед вакцинацией показать педиатру. Вот и вся премудрость относительно того, как подготовить ребенка к прививкам!

Что нужно учесть при подготовке к прививке

Вчера мы говорили о некоторых нюансах, которые касаются проведения прививок детям, особенностей поведения ребенка и родителей перед прививкой и во время нее. Но надо знать и последующие действия, которые нужны в период после постановки укола.

После прививки, дома.
В случае, если кроха чувствует себя отлично, можно продолжать обычный образ жизни, заниматься всеми теми делами, которые делались до прививки. Можно кушать те же продукты, купаться, гулять, но все же избегать посещений массовых гуляний. В случае повышения температуры тела, необходимо дать ребенку жаропонижающие, в той дозе, которая прописана возрастом, и нужно уложить ребенка спать. В первый день после вакцинации, необходимо строго следить за температурой ребенка, измеряя ее 2 – 3 раза за сутки, желательно, когда малыш спит. В случае, если столбик термометра поднимается выше 38,5, необходимо давать жаропонижающее, и контрольно измерить температуру спустя полчаса.

В случае, если температура тела повышается, нельзя нарушать указанную дозировку жаропонижающих. В идеале, необходимо позвонить врачу, и проконсультироваться, как поступить в подобной ситуации. Как правило, температура тела держится в пределах 2 – 3 суток. В случае, если по рекомендации доктора, был назначен прием антигистаминных средств, или какие-либо другие лекарственные препараты, необходимо принимать их по строгой схеме, которая была прописана доктором. В случае постановки пробы Манту место укола нежелательно мочить. Вода спровоцирует зуд, а расчесывание увеличит реакцию, и результаты исследования будет сложно интерпретировать. Даже если случайно намочили «пуговку», ее необходимо промокнуть салфеткой, но не трогать.

В случае, если образовалась припухлость в месте укола, нельзя делать никаких компрессов, и тем более накладывать мази. Вообще стоит забыть про мазь Вишневского – она запрещена в таких случаях. Для снижения болевой реакции у ребенка можно дать Нурофен или Парацетамол, кроме обезболивающего эффекта, они будут способствовать снижению температуры тела.

Спустя 5 – 12 суток после вакцинации.
При выполнении некоторых прививок – полиомиелит, корь, краснуха, паротит, которые являются живыми вакцинами, реакция у ребенка может возникнуть на 5 – 12 сутки после прививки. Обычно, реакция на прививку проявляется в виде сыпи, реже, реакция может быть похожа на проявления ОРВИ. Но, если же возникли реакции после проведения неживой вакцины, то это реакция не от прививки. Даже если первая вакцинация прошла без каких-либо реакций, то это не отменяет появление различных проявлений в дальнейшем. На первую дозу организм может дать еще не достаточно активную реакцию, но, с последующим введением реакция может усиливаться. Но все же, реакции, в большинстве случаев, укладываются в рамки течения вакцинного процесса.

А если кроха не здоров?
Вакцинация должна проводиться у полностью здоровых малышей, и есть признаки и критерии, которые помогут заподозрить начинающийся патологический процесс и потребуют перенести вакцинацию, во избежание осложнений. Особенно опасными будет считаться проявление неврологических симптомов. Так на что обратить внимание перед посещением прививочного кабинета? У совсем малышей, тревожными признаками будет наличие выбухающего родничка, особенно в вертикальном положении, расширение вен в области головы, совершение лишних движений языком и сильные срыгивания, изменения тонуса в мышцах и другие. Такие состояния требуют осмотра у невролога, начиная с 1 – 3 месяцев, и нужно в индивидуальном порядке решать вопрос о вакцинации. По необходимости, назначается проведение УЗИ и другие дополнительные исследования.

Многие доктора опасаются проводить вакцинацию у детей с неврологическими заболеваниями, опасаясь усилить проявления заболеваний в постпрививочном периоде – но это неверная позиция. В любом случае, развитие заболевания, от которого проводится вакцинация, будет более опасно, чем развитие неврологических осложнений. Известно, что коклюш у малышей с неврологическими проблемами может спровоцировать развитие судорог и поражения мозга. Конечно, в таком случае, прививка может быть поставлена только на фоне проведения медикаментозной подготовки, но отказываться от вакцинации – не обосновано и неоправданно.

Так как подготовить к прививке таких малышей? Как правило, прививки могут делать после курса мочегонных, седативных и других препаратов, курс приема которых продолжается на всем протяжении вакцинации. При появлении судорог на фоне повышения температуры тела, вакцинация может проводиться не ранее чем через четыре недели от момента приступа. После вакцинации принимаются противосудорожные средства. В случае, если приступы судорог появляются на фоне высокой температуры, то можно делать все прививки. В случае, если же для формирования судорог достаточно и небольшой температуры, до 38, из прививки АКДС извлекается коклюшный компонент, в остальном, прививки можно делать. В любом случае, при склонности к формированию судорог, ребенку после вакцинации, рекомендовано заранее давать жаропонижающие.

Если ребенок склонен к аллергии?
При наличии сезонной аллергии вакцинация может проводиться на ранее, чем через месяц после сезонного обострения. Но для ее проведения также необходимо проводить подготовку – за неделю до и неделю после назначенной вакцинации, отменяют введение новых продуктов питания, полностью исключают контакт ребенка с заведомо аллергенными агентами. До и после вакцинации, доктор назначит прием антигистаминных средств, в случае же, если ребенок постоянно принимает препараты – дополнительно согласовывают подготовку ребенка к вакцинации с ведущим специалистом.

А если часто болеющий ребенок?
У ЧБД (часто болеющих детей) как правило, на фоне профилактических прививок, могут развиваться или обостряться простуды или заболевания ЛОР-органов. Предрасполагает к этому особенность работы иммунной системы, и ее окончательное «созревание». Как правило, таким деткам, для профилактики респираторных инфекций назначают препараты интерферона, комплекс витаминов, общеукрепляющие средства, разрабатывается индивидуальный график закаливающих мероприятий. И на фоне этой подготовки делают прививки.

В случае если в анамнезе ребенка, имеются хронические патологии внутренних органов – эндокринной системы, почечной, сердечно-сосудистой или пищеварительного тракта, то разрешение на прививку дает узкий специалист. Чаще всего, разрешение дается не ранее, чем через четыре недели после стихания обострения, на фоне противорецидивной терапии и при стойкой нормализации анализов мочи и крови.

Такая сложная система подготовки дает возможность существенно снизить риск развития возможных осложнений после вакцинации и провести прививки в как можно более короткие сроки. На плечи родителей возложена серьезная задача и ответственная миссия – обеспечить соблюдение всех описанных условий и требований к подготовке.

Ссылка на основную публикацию