Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

Как вылечить мастит у кормящей матери в домашних условиях

Правильное прикладывание к груди помогает предупредить мастит у кормящей матери

Причины заболевания

Предпосылки возникновения мастита у кормящей матери могут быть следующие:

  • Ссадины и трещины на соске. Через открытые ранки возбудители инфекционных заболеваний легко попадают в организм и приводят к ухудшению состояния. Поэтому лечение подобных трещинок надо начинать незамедлительно, до возникновения осложнений.
  • Общее ослабление организма. Его вызывают истощение, перестройки на гормональном уровне, понижение иммунитета, гипотермия, обострение хронических болезней.
  • Излишек молока, который мама не сцеживает. Как результат возникают застойные явления, которые способны быстро перерасти в лактационный мастит.
  • Нарушения правил гигиены груди. Негативно влияет на ее здоровье несвоевременная смена белья и чересчур частое обмывание, удаляющее защитный слой с кожного покрова. Это становится причиной его пересыхания и повреждений. После прикладывания грудь необходимо промакивать, чтобы на ней не оставалось капелек молока.
  • Наличие новообразований в груди, изменения структуры тканей – мастопатия, рубцы. Спровоцировать воспалительный процесс способны инородные тела в молочных железах – имплантаты, пирсинг.
  • Гнойные воспаления на коже – прыщи, фурункулы. Если их неправильно лечить, это может привести к распространению воспаления по тканям молочной железы.

Часто развитие патологии происходит в течение 5–30 дней после родов, а пика заболевание достигает на 7–15-й день. После этого периода мастит если и возникает, то на фоне застойных явлений при кормлении.

Застой молока, или лактостаз, – это наиболее распространенная причина появления мастита у молодых мам в период грудного вскармливания. Важно заблаговременно узнать, какой может быть симптоматика патологии, чтобы не допустить начала воспалительного процесса в тканях. При несвоевременном лечении болезнь прогрессирует и вскоре трансформируется в опасную гнойную форму.

Симптомы патологии

Первая фаза недуга называется серозной. Для нее характерна следующая симптоматика:

  • температура повышается до 38 градусов;
  • возникают трудности с оттоком молока;
  • болит грудь, она распухает, иногда краснеет, заметны уплотнения.

Игнорирование симптомов грозит быстрым переходом серозного мастита во вторую фазу, инфильтративную. Неприятные ощущения нарастают, происходит еще большее наполнение груди, она становится «каменной». Столбик термометра достигает 39 градусов. Женщина ощущает слабость, озноб, у нее ноют кости и сочленения. Кроме этого, ребенок может отказаться от больной груди. Возникают трудности со сцеживанием даже небольшого количества молока.

Если не начать соответствующее лечение, за 48 часов происходит переход интерстициального мастита в гнойный. В этом случае потребуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Для гнойного мастита свойственны следующие проявления:

  • лихорадка с повышением температуры до 40 градусов;
  • окаменение железы, сильной боли;
  • покраснение кожи над воспаленными областями;
  • увеличенная потливость, жажда;
  • гнойные выделения.

Может начать болеть и вторая молочная железа.

Гнойный мастит у кормящей матери – состояние, представляющее угрозу для жизни. При появлении первых симптомов нужно безотлагательно обратиться за помощью к врачу.

В редких случаях заболевание принимает хроническую форму. Его симптоматика схожа с той, что проявляется в инфильтративном периоде. Болезнь хронизируется обычно вследствие незаконченного лечения острой формы. При таком типе недуга происходит незначительное ухудшение состояния женщины. Может отмечаться небольшое увеличение в размерах больной груди. Прощупывается уплотнение, почти не причиняющее боль.

Изредка недуг сопровождается увеличением лимфатических узлов и незначительным ростом температуры. И хотя симптоматика хронического мастита может не доставлять особого дискомфорта, лечить болезнь необходимо, чтобы избежать обострения.

Диагностика и лечение

Если появилось подозрение на мастит, врач выдаст направление на анализ крови, по результатам которого можно определить наличие и характер воспаления. Сразу же забирают молоко на посев: если присутствует бактериальная инфекция, возбудитель будет обнаружен и можно будет подобрать самый эффективный антибиотик. Также для диагностики может использоваться УЗИ.

Перед тем как назначить лечение, врач проведет осмотр и пальпацию больной груди

Курс лечения выбирается с учетом тяжести состояния пациентки. При признаках серозной и инфильтрационной стадии рекомендуется легкий массаж. Как его делать, объяснит доктор. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – магнитная терапия, ультразвук. Все это поможет восстановить нормальную работу молочных желез.

Из медикаментов врач может назначить:

  • спазмолитики – способствуют снятию спазмов, расслаблению мускулов и расширению протоков молочных желез;
  • фармсредства для снятия боли и понижения жара;
  • антибактериальные препараты – при появлении острого воспаления;
  • витаминные комплексы с обязательным включением веществ групп В и С.

При тяжелой форме гнойного мастита женщине требуется незамедлительная госпитализация и проведение вскрытия и дренирования абсцессов. После этого непременно прописывается курс антибиотиков.

Использование народных средств в домашних условиях

Рецепты народной медицины ни при каких обстоятельствах нельзя считать заменой основному лечению. Они являются лишь дополнением с разрешения врача.

Для снятия воспаления можно использовать компрессы:

  • из листьев капусты или лопуха: свежий листок мнут или отбивают для выделения сока, после этого накладывают на больное место;
  • из меда с пшеничной мукой: смешивают компоненты до плотной консистенции и формируют лепешечки, которые прикладывают к груди;
  • из творога: продукт должен быть нежирным и прохладным, для удобства его кладут в марлевый мешочек.

В качестве примочек можно использовать сушеную мяту. Ее заливают кипятком и настаивают пять минут. Далее остужают, укладывают между слоями марли и прикладывают к груди по типу горчичника на 20 минут.

Для терапии в домашних условиях отлично подходят компрессы из капустных листьев

Для обмывания молочных желез используют настойку из ромашки и тысячелистника в пропорции 1:4. Она заживляет трещины на сосках, снимает воспаление, обладает антисептическим эффектом. Чтобы приготовить настой, две большие ложки смеси запаривают в половине литра кипятка два часа. Перед применением фильтруют.

При мастите внутрь можно принимать шалфейный настой: большую ложку травы запаривают в стакане кипятка. Через три часа фильтруют и пьют по 100 мл трижды в сутки.

Рекомендации для болеющей женщины

Если признаки мастита все-таки проявились, нужно обращаться за медицинской помощью. На ранних стадиях справиться с болезнью несложно. Решение, можно ли кормить грудью, принимает врач. Оно зависит от состояния здоровья женщины. Но обычно на ранних стадиях вскармливание не прекращают.

О завершении лактации с уверенностью можно говорить лишь после хирургического вмешательства. Кормление ребенка из поврежденной груди невозможно, а попытки сцеживания приводят к появлению сильной боли и не всегда оказываются эффективными. Лактация подавляется посредством медикаментов.

При мастите не допускается:

  • согревать больную грудь, в том числе принимать горячую ванну либо душ, прикладывать грелку;
  • применять камфорное масло для компрессов: они не эффективны, а вещество при попадании в молоко может навредить здоровью грудничка;
  • делать спиртовые повязки: спирт оказывает согревающее действие и снижает синтез окситоцина, что становится причиной осложнения процесса.

Запрещено самолечение. Мастит – это опасная болезнь, при которой возможен даже летальный исход. Нужно как можно раньше попасть на прием к врачу, а не дожидаться, пока недуг наберет полную силу.

При грудном вскармливании врачи советуют отказаться от жирных и молочных блюд, которые способствуют сгущению молока. А вот пить надо столько, сколько хочется, лучше всего маленькими порциями. Употреблять следует прохладное питье: потребление горячей жидкости способно привести к дополнительному, нередко болезненному притоку молока.

Как избежать мастита

Предотвратить мастит можно еще при первых признаках застойных явлений, часто прикладывая малыша к проблемной груди. Вероятность того, что он рассосет закупорившиеся протоки, весьма велика.

Также при грудном вскармливании необходимо подбирать разнообразные позиции для кормления. Наибольшему отсасыванию молока подвергается часть груди, расположенная напротив подбородка крохи. Изменяя его положение, можно по максимуму опустошить необходимые области и предупредить дальнейшее развитие недуга.

Массаж груди стоит начинать при первых симптомах застоя

Молоко нужно систематически сцеживать, если ребенок не высасывает его полностью, чтобы грудь не переполнялась и не возникали новые очаги застоя.

При болезненных ощущениях в сосках из-за трещин и ссадин их требуется постоянно смазывать заживляющими мазями, чтобы предотвратить проникновение в железу инфекции.

После того как вы покормили малыша или сцедили молоко, на больную грудь надо наложить холодный компресс либо грелку со льдом, заранее обернув ее несколькими слоями ткани. Также допускается выполнение легкого массажа железы от периферии к центру – эта процедура помогает облегчить отток молока.

Используйте удобный, не сдавливающий бюстгальтер, без косточек, на широких бретелях. Избегайте переохлаждения и стрессовых ситуаций, больше отдыхайте. Спокойствие благотворно влияет на лактацию.

Мастит – опасное заболевание, способное привести к катастрофическим последствиям. Нужно постараться предотвратить развитие недуга. А при обнаружении характерной симптоматики незамедлительно обращаться к врачу.

Мастит у женщин при грудном вскармливании: причины и симптомы, лечение и профилактика

Дата публикации: 10.06.2018 | Просмотров: 5710

Грудное вскармливание (ГВ) — это очень ответственный период в жизни матери. Но он может быть омрачён столь неприятным явлением, как мастит у кормящей женщины. Эта болезнь способна проявлять себя сильнейшей болью и дискомфортом в области груди, которые могут окончиться хирургическим вмешательством. Поэтому каждая беременная женщина должна знать о том, что такое мастит, каковы его причины возникновения, симптомы и методы лечения, а также, как его предотвратить.

Симптомы

Для начала нужно понимать, что это за заболевание, и лишь потом говорить о его отличительных признаках. Лактационный мастит — это воспаление продуцирующих молоко желёз при лактации, которое появляется в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Различают 6 форм патологии при грудном вскармливании, симптомы и лечение в каждом отдельном случае будут отличаться.

Серозный мастит (начальная стадия)

Как его распознать? Основными признаками серозного мастита можно считать:

  1. Нарастающий дискомфорт в месте локализации воспаления, перерастающий в тянущую боль с проблемным оттоком молока.
  2. Гипертермия тела (около 39 градусов).
  3. Изменение температуры в месте локализации поражения.
  4. Грудь несколько увеличена, контуры сохраняются.
  5. Цвет кожи без изменений.
  6. Общая болезненность больной груди в сравнении со второй.

На этой стадии ткани железы окутываются серозной жидкостью, куда впоследствии поступают лейкоциты. При режимном сцеживании болезнетворные бактерии выводятся наружу, боль уменьшается, а место поражения смягчается. Но чаще наступает следующая стадия патологии.

Можно ли кормить ребёнка при этом типе заболевания? Даже нужно, но только после сцеживания.

Инфильтративный мастит

Вот как проявляется мастит у кормящей матери в острой инфильтративной фазе:

  1. Слабость, упадок сил, озноб, повышение температуры до 39-40 градусов.
  2. Снижение аппетита.
  3. Инфильтрат (болезненное уплотнение под кожей) не имеет чётких границ.
  4. Покраснение кожи.
  5. Увеличения участка поражения в объёмах.
  6. Сильная боль при пальпации места локализации воспаления и подмышечных лимфатических узлов.

При этой степени заболевания всё ещё можно кормить малыша грудью, но без антибактериальной терапии, через 4-5 дней начинается следующая форма мастита.

Гнойный мастит

Такой мастит представляет серьёзную угрозу для здоровья женщины. При нем наблюдаются:

  1. Повышенная температура (свыше 39,6), которую невозможно сбить. Она сопровождается усиленным потоотделением и полным отсутствием аппетита.
  2. Изменение формы и увеличение объёма груди. При надавливании на воспалённые участки, возникает резкая боль.
  3. Сцеживание становится почти невозможным. Если молоко всё же удаётся сцедить, то в нём можно заметить примесь гноя и неприятный запах.

Из-за воспаления с выделением гноя в организм женщины поступают токсины. Можно ли кормить при этой ситуации грудью? Нет, естественное вскармливание рекомендуется приостановить.

Абсцедирующий мастит

Эта разновидность заболевания у кормящих женщин характеризуется:

  1. Гипертермией тела (40 градусов).
  2. Абсцессом ареолы соска или фурункулёзом (не всегда).
  3. Бледностью или синюшностью кожи в месте локализации поражения.
  4. Резкой болью при сжатии воспалённого участка.
  5. Инфильтратом плотной консистенции и с чёткими границами.
  6. Чувством перетекания содержимого больной груди при сжатии (флуктуация).

При инфильтративно-абсцедирующем мастите у пациентки наблюдается уплотнение подкожных гнойников из абсцессов разной величины. Кормление грудью запрещено.

Флегмонозный мастит

Симптоматика этой формы заболевания схожа с абсцедирующим. Отличия заключаются лишь в:

  1. Сильном ухудшении общего состояния пациентки, вплоть до потери сознания.
  2. Распространении воспаления на соседние участки кожи.
  3. Возможном возникновении септического шока.
  4. Интенсивно-красном цвете кожных покровов.
  5. Втянутости соска.

При сдаче анализов у пациентки наблюдается анемия и возрастание количества лейкоцитов. Кормление грудью при мастите этой стадии представляет опасность для матери и малыша.

Гангренозный мастит

Последняя и самая опасная форма заболевания. Характеризуется она следующими симптомами:

  1. Интоксикация организма, при которой наблюдаются нарушение сна и спутанность сознания.
  2. Перерождение воспаления в некрозы.
  3. Кожа становится зеленоватой, багровой или синюшной.
  4. Боль при пальпации становится нестерпимой.
  5. Учащённый пульс и падение артериального давления.
  6. Размеры поражённых участков сильно увеличиваются в размерах.
  7. Отсутствие молока.

На поверхности груди пациентки отмирают ткани, и образуются пузыри с сукровицей. Можно ли кормить ребёнка грудью в этом случае? Конечно, нет.

Причины

Вылечить мастит позволяет и точное определение причин его появления. Преимущественно воспаление при этом заболевании провоцируется золотистым стафилококком. Мастит у кормящей мамы на фоне этой инфекции может развиваться по следующим причинам:

  • повреждение целостности соска с последующим развитием инфекции;
  • наличие у матери хронических патологий (цистит, пиелонефрит и пр.);
  • нарушение гормонального фона женщины;
  • незрелость молочных желёз;
  • неправильный уход или отсутствия должных гигиенических процедур при ГВ;
  • переохлаждение организма;
  • лактостаз.

Источником стафилококка может быть любой находящийся поблизости человек, переносящий это заболевание. Подхватить его можно и через постельное бельё, градусник, пелёнки и пр. Но попадание этого микроорганизма на кожу матери не означает моментальное заражение, так как может быть недостаточно благоприятных условий для его развития, таких как:

  • рубцы в области желёз грубого характера в ходе операции или перенесённого ранее мастита;
  • врождённые деформации сосков;
  • проблемы в период беременности (риск невынашивания, токсикоз и пр.);
  • повреждения в ходе родов (большая кровопотеря, травмы родовых путей и пр.);
  • нарушение сна или психологические изменения после родов;
  • лихорадка в послеродовой период;
  • мастопатия;
  • обострение других патологий.

К повреждению сосков с последующим заражением приводит неправильное прикладывание. В результате появляются трещины, женщина отказывается от естественного вскармливания и сцеживания. Такие действия могут привести к лактостазу, а в дальнейшем и к маститу. Поэтому обязательно нужно помнить, как прикладывать малыша к груди в этом случае. Лучшим решением будет выработка режима кормления, при котором железы будут успевать «подготавливаться» к следующему приёмы пищи.

Как диагностируют мастит: врач, анализы

Специалисты по лактации утверждают, что ранний мастит можно с лёгкостью диагностировать самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно измерить температуру тела в трёх разных частях (пах, подмышка, локтевой сгиб): если она везде одинаковая, то причин для беспокойства нет. Если же в области подмышки наблюдается гипертермия, то можно утверждать, что имеют место осложнённый лактостаз или неинфекционный мастит. Главное, вовремя заметить заболевание в этот период, тогда можно будет пройти лечение без использования антибиотиков.

Лучше пройти осмотр у специалиста. Но многие женщины не знают, к какому врачу обращаться при мастите. Для начала можно посетить своего лечащего врача в женской консультации. Если такой возможности нет, то следует направляться сразу к хирургу. Определение заболевания не займёт у специалиста много времени, если пациентка точно опишет все беспокоящие её симптомы.

Читайте также:  6 временных трудностей при грудном вскармливании. Как с ними справиться

Лабораторные анализы

Для точного определения формы мастита и постановки окончательного диагноза, врачу могут потребоваться некоторые исследования:

  • общего анализа крови и мочи;
  • молока матери на определение бактерий в 1 мл;
  • изучение молока на клеточном уровне;
  • определение кислотности молока.

Если есть подозрение на характерные для инфекционного мастита симптомы у кормящих, то назначают УЗИ железы и прилежащих тканей. При деструктивных формах проводят забор инфильтрата с дальнейшим исследованием гноя.

Иногда, в спорных ситуациях, женщину направляют на маммографию, биопсию и гистологическое исследование.

Лечение мастита у кормящей мамы при гв

Показаниями к проведению операции могут служить только гнойные виды мастита (абсцедирующая, флегмонозная и гангренозная). На начальных же стадиях, мастит лечат при помощи медикаментов.

В интернете очень часто можно встретить один вопрос: «Что делать при мастите?». Нужно запомнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. После диагностики только врач назначит пациентке должное лечение.

Медикаментозные методы

Первостепенно больного лечится консервативными методами:

  • регулярно сцеживают поражённую грудь;
  • за несколько минут до этого в поражённый участок вводятся 2 мл Но-шпы, а за 5 минут — 0,5 мл окситоцина, способствующего выработке молока;
  • раз в сутки проводятся уколы новокаина в совокупности с антибиотиком широкого спектра.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно в средних дозах. Помимо них применяются антигистаминные средства нового поколения (Лоратадин, Цетиризин). А для укрепления иммунитета матери ей назначаются витамины группы В и витамин С. Как только в состоянии больной наблюдаются улучшения, через сутки вводят ультразвуковую и УВЧ-терапию. Благодаря ей, инфильтрат распадается, а ткани железы восстанавливаются.

Бывает, что в комплекс лечения мастита врачи включают использование мазей (Вишневского, ихтиоловая, левомеколь и пр.). Они способствуют рассасыванию инфильтрата и лучшему отхождению молока.

Народная медицина: капустный лист, настой ромашки, спирт

Лечить мастит только лишь народными средствами нельзя. Они могут идти в комплексе с консервативным лечением, только после консультации с врачом.

Популярным считается настой из цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:4. Им следует обмывать поражённые участки кожи. Средство обладает дезинфицирующим и обезболивающим эффектом.

Капустный лист при мастите также способен облегчить страдания матери. Этот овощ прекрасно купирует воспалительный процесс. Достаточно просто приложить свежий лист к очагу поражения, и капуста заметно уменьшит отёк и болевые ощущения.

Самым простым способом лечить мастит является обтирание её водкой или спиртовым раствором с последующим сцеживанием.

Ещё можно попробовать приготовить специальную мазь при мастите из софоры японской, шаровидного эвкалипта и лекарственного донника.

Лечебные компрессы

Тёплые компрессы, примочки и ванночки противопоказаны на начальных стадиях заболевания, так как они способны только усугубить ситуацию. Но их проще всего делать при мастите у кормящих мам. Для изготовления тёплых (негорячих) компрессов применяют следующие ингредиенты:

  • крахмал и растительное масло;
  • мёд и творог;
  • запечённый лук;
  • семена подорожника.

Основная задача этих компрессов — уменьшить боль в области груди.

Профилактика: 7 железных способов избежать мастита

Мастит при грудном вскармливании можно предотвратить, проводя профилактику лактостаза:

  1. Прикладывание к груди в течение получаса после рождения.
  2. Введение режима кормления (через каждые 3 часа давать грудь в поочередной последовательности).
  3. Циркулирующий душ или массаж за 20 минут до кормления при склонности к застою молока.
  4. Соблюдение всех правил сцеживания (обращение внимания на наружные квадранты железы).
  5. Гигиена молочных желёз (смена прокладок для лактации, замена бюстгальтера, обмывание груди).
  6. Своевременная обработка появившихся трещин.
  7. Правильное прикладывание к груди.

Также при грудном вскармливании не рекомендуется пережимать железы тесным бельём или лежать на животе.

Ограничения: кормить или нет при мастите

Многие женщины интересуются, можно ли кормить грудью при мастите. Специалисты утверждают, что делать это не просто можно, но и нужно. Воспаление молочной железы, мастит, является противопоказанием только в случаях:

  • деструктивных форм заболевания (флегмонозный, абсцедирующий и гангренозный);
  • приёма антибиотиков;
  • личного желания пациентки или отказа по другим причинам, из-за которых невозможно вернуться к естественному вскармливанию.

После прекращения кормления грудью можно восстановить его только после полного исчезновения характерной для заболевания симптоматики.

Мастит — это опасное заболевание, способное привести к серьёзным последствиям. Поэтому для его предотвращения следует придерживаться всех мер профилактики. А при обнаружении — незамедлительно обращаться к врачу.

Список литературы:

  1. Мастит во время кормления грудью — Мичиганский мед. университет (обновлено 05.09.2018).
  2. Мастит — by Mayo Clinic (опубликовано 19.07.2018).
  3. Мастит — by NHS (обновлено 07.01.2019).

Мастит при грудном вскармливании: симптомы и признаки, способы лечения, профилактика.

Мастит – заболевание воспалительного характера, возникающее чаще в лактационном периоде. Патология является продолжением обычного застоя молока, поэтому так важно вовремя начинать лечить лактостаз. Если обнаружен мастит у кормящей матери, симптомы и лечение могут отличаться в зависимости от стадии болезни. Только специалист проводит обследование, дает рекомендации относительно продолжения вскармливания и назначает нужную терапию.

Причины мастита при лактации

Вопреки распространенному мнению, что развивается мастит у кормящей женщины после переохлаждения груди, заболевание берет истоки в неверной организации лактации и проникновении инфекции:

  • отягощенный лактостаз – при своевременном начале лечения застой молока в протоках можно устранить за 24-72 часа. Пораженную железу нужно расцеживать, обеспечить постоянное прикладывание к ней крохи, желательно каждые полтора часа. Если не избавиться от лактостаза за четверо суток, организм начинает воспринимать скопление жидкости как чужеродное тело и направляет защитные силы на борьбу. Воспаление в железе провоцирует боль и отечность;
  • обострение инфекции – если у кормящей матери есть кариозные зубы, она страдает от хронической ангины или гайморита, патогенные микробы через кровоток попадают в железистые ткани груди. Также бактерии могут проникнуть внутрь сквозь трещины в сосках.

Помимо перечисленного, послеродовый мастит развивается из-за усиленной выработки молока. Если женщина без необходимости сцеживается, кроха не съедает всю порцию, жидкость скапливается и забивает протоки.

К сведению! Причины лактостаза, а потом и мастита, кроются в неправильном прикладывании, пережатии желез во время сна и ношении тугого бюстгальтера. Нарушается проходимость протоков и после оперативных вмешательств на грудь – удаление фиброаденомы или лечение прошлого случая гнойного мастита.

Как определить мастит?

Определить мастит у кормящей матери зачастую удается не сразу, поскольку начальные признаки напоминают обычный лактостаз, а женщина лечится в домашних условиях, порой неправильно, и не обращается к врачу. В это время патогенные микробы начинают активное размножение, провоцируя первые стадии опасного заболевания. Чтобы вовремя начать бить тревогу, необходимо знать симптомы мастита у кормящей мамы:

  • скачок температуры до 38 о С и выше;
  • боль в груди, которая не проходит после кормления и сцеживания;
  • кровянистые или зеленоватые выделения из сосков;
  • блестящая красная кожа груди;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышках;
  • общее ухудшение самочувствия – слабость, усталость, нарушения сна.

Для отделения патологии от обычного лактостаза необходимо провести УЗИ молочных желез, сдать кровь и мочу. При подозрении на заболевание, женщина должна обратиться к маммологу и хирургу.

Отличия мастита от лактостаза

Лактационный мастит развивается как последствие обычного застоя молока, с которым сталкивается большинство кормящих женщин. Но не все осознают опасность ситуации и важность срочного начала лечения. Лактостаз имеет следующие клинические признаки:

  • температура редко повышается выше 37 о С или остается в нормальных пределах;
  • грудь переполнена скопившимся молоком;
  • определяются участки отечности и болезненности в виде уплотнений;
  • отхождение молока затруднено, но после сцеживания небольшого объема жидкости кроха легко прикладывается к железе;
  • болевые ощущения проходят после кормления или сцеживания.

Как видно, признаки мастита при грудном вскармливании, отличаются от симптоматики лактостаза. Исходя из причин заболевания, специалисты выделяют несколько ее стадий, которые протекают по-разному.

Серозная стадия

Начинается мастит при кормлении грудью с серозной стадии. Температура тела начинает расти, женщина ощущает озноб, мышечную дрожь, болезненность в пораженной железе. В месте уплотнения наблюдается разлитое уплотнение, кожа выраженно краснеет. На начальной стадии нужно сразу приступать к ликвидации застоя, иначе инфекционный процесс будет распространяться дальше, а признаки серозного мастита усугубятся.

Инфильтративная форма

При непринятии лечебных мер серозный мастит при лактации переходит в инфильтративную стадию. Здесь к перечисленным симптомам присоединяются постоянная слабость, боль при прикосновении к груди и во время кормления малыша, нарушение оттока молока. В области подмышек увеличиваются лимфатические узлы, это является признаком распространения инфекции по кровотоку. Если не приступить к борьбе с уплотнениями на этой стадии, заболевание переходит в гнойную форму.

Гнойный мастит

Начало гнойного мастита у еще кормящей мамы считается поводом отказаться от прикладывания крохи, хотя бы до выздоровления. В воспаленной области формируется гнойник, в районе которого кожа становится ярко красной. Грудь отекает и сильно болит, а вместе с молоком из соска выходит гнойное содержимое. На этой стадии отмечается повышение температуры тела до 39-40 о С, сопровождаемое признаками интоксикации – лихорадкой, мышечными болями, апатией и бессонницей у женщины.

Хроническая форма

Определить мастит, перешедший в хроническую форму, самостоятельно не так просто. Болевые ощущения отсутствуют, либо не выражены. Температура остается в субфебрильных пределах и редко превышает 37,5 о С. Молочные железы слегка отечны, но их цвет почти не изменяется. Обнаружить инфекцию удается зачастую по анализам крови, в которых заметно повышение количества лейкоцитов.

Как лечить мастит?

Начинать терапию необходимо сразу после обнаружения признаков опасного заболевания. Кормление грудью при мастите обязательно, если из сосков еще не начало выделяться гнойное содержимое. Даже при инфекционной форме патологии стоит прикладывать малыша к груди как можно чаще, особенно если это разрешил лечащий врач после обследования. Главное условие выздоровления – это ликвидация застоя, который и вызвал развитие мастита, а с этой задачей лучше ребенка никто не справится.

Совет! На фоне регулярного кормления (не реже раза в два часа) нужно подбирать правильную позицию – подбородок крохи должен «смотреть» в сторону уплотнения, так удастся разбить комки внутри железы и облегчить продвижение жидкости по протокам. Лучшие рекомендации по устранению проблемы даст доктор, но первые лечебные меры нужно принимать в домашних условиях.

Первая помощь

Помимо частого прикладывания крохи к молочным железам в разных позах, меры первой помощи кормящей маме при мастите включают следующее:

  • выполнение самомассажа груди – этот способ наиболее эффективен на начальной стадии мастита. Нужно регулярно совершать массирующие движения по часовой стрелке, с легкими нажатиями, от краев железы к соску;
  • налаживание оттока молока – поможет теплый душ, принятый перед кормлением и массажем, прикладывание компресса с магнезией (это снимет спазм и облегчит продвижение жидкости по протокам;
  • использование средств против отеков – с проблемой справится отбитый капустный лист, прохладный компресс из творога или аптечный препарат, например, Траумель С;
  • понижение температуры – можно принять дозу Ибупрофена или Парацетамола, если отметки термометра поднимаются выше 38 о С.

Чего делать нельзя, если этого не разрешил врач? Совершать грубые разминающие движения, если есть подозрение на инфекционную, а тем более, гнойную форму мастита. Также нужно воздержаться от прогревания и принятия горячей ванны – тепло активирует размножение патогенных бактерий в железистой ткани. И главное – кормящей маме нужно успокоиться, ведь повышенная тревожность из-за проблем с грудью лишь усугубляет течение мастита.

Эффективным способом лечения на начальной стадии является самомассаж

Консервативно

Медикаментозному лечению подвергаются серозная и инфильтративная стадии заболевания. Достинекс при мастите (препарат, подавляющий лактацию) назначается при гнойной форме патологии, когда продолжать кормить грудью нельзя, но самостоятельно начинать прием этого лекарства запрещено. Консервативная терапия включает следующие пункты:

  • постельный режим для матери;
  • сон полулежа, обязательно не на животе, чтобы не пережимать молочные протоки;
  • сцеживание каждые 3 часа при невозможности продолжать вскармливание;
  • таблетки – при мастите и сохраненном кормлении их подбирает доктор (обычно это антибиотики, иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные средства);
  • физиотерапия – хороший эффект в терапии мастита дает магнитотерапевтический аппарат Алмаг, он улучшает кровоснабжение в пораженном участке, снижает отечность и болевые ощущения;
  • дарсонвализация – процедура, во время которой комочки в железе разбиваются импульсным воздействием тока, но при мастите процедуру рекомендуют после обследования и УЗИ молочных желез.

Внимание! Принимать антибиотики самостоятельно нельзя, ведь они обладают противопоказаниями и побочными действиями, а при сохраненном вскармливании могут навредить малышу. Проводится проба на чувствительность флоры к действующему веществу и потом подбирается препарат, обычно из групп пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Курс лечения длится 7-10 дней.

Операционное вмешательство

Хирургической операции требует, в основном, гнойная форма мастита. Если случай не отягощен, врач сделает небольшой надрез, через который можно удалить гнойный очаг. В тяжелой ситуации женщину доставляют в стационар, где под наркозом разрезают молочную железу, удаляют абсцесс и устанавливают дренаж для промывания антисептическими жидкостями. Обязателен курс антибактериальной терапии во избежание рецидива болезни.

После вмешательства доктора рекомендуют прекратить вскармливание, ведь прикладывать кроху к поврежденной груди и сцеживать молоко женщине будет больно, даже после удаления дренажа и заживления. Лактацию прекращают медикаментозным способом. Реабилитация включает прием витаминов, физиотерапию и врачебный контроль.

Народные методы

Врачи предупреждают, что использовать рецепты народной медицины лучше на начальных стадиях мастита, когда застой молока еще можно ликвидировать самостоятельно. Вот несколько способов облегчить боль в груди, снять отек и наладить отток молока:

  • антисептический раствор для обмывания груди – смешать 4 части тысячелистника и одну часть ромашки, залить кипятком, процедить после настаивания;
  • солевые примочки – приготовить раствор из 400 мл кипяченой воды и 2 ст.л. соли, намочить марлю в прохладной жидкости и прикладывать к пораженным участкам желез;
  • компресс из листьев ольхи или мяты – высушенные листья размочить и класть на грудь на 2-3 часа;
  • свежие листья мать-и-мачехи – их обдают кипящей водой и прикладывают на область застоя на ночь;
  • отвар для приема внутрь – лодку шалея залить стаканом кипятка, настоять и пить трижды в сутки по 100 мл.

На заметку! Компрессы прикладываются только в прохладном виде – так предупреждается размножение инфекционных агентов в условиях тепла, снимается отечность с груди и облегчается самочувствие женщины.

Можно ли кормить грудью при мастите?

Нет универсального совета для всех женщин, продолжать ли естественное вскармливание – это зависит от запущенности мастита и формы заболевания. Большинство врачей рекомендуют прикладывать кроху к груди, даже если патология инфекционная, считая риск для малыша минимальным. Зато польза от кормления намного превышает шанс усугубления мастита дополнительным застоем.

При гнойной форме кормить разрешается, но только из здоровой груди, при этом молоко нужно сцеживать, пастеризовать и давать грудничку из бутылочки. В любом случае, женщине следует пройти обследование и посоветоваться с квалифицированным педиатром.

Читайте также:  Грудное вскармливание после года: ЗА и ПРОТИВ

Профилактика

Предупреждение мастита при грудном вскармливании включает нехитрые способы:

  • правильное прикладывание – обучение крохи захватывать сосок вместе с ареолой считают лучшей профилактикой мастита в послеродовом периоде;
  • лечение трещин на сосках – позволяет избежать проникновения инфекции в железистые ткани (можно наносить мази Бепантен или Солкосерил);
  • ношение комфортного белья, сон на спине – исключает пережатие протоков и формирование застоя;
  • соблюдение гигиены – душ нужно принимать дважды в день, до и после кормления обмывать грудь кипяченой водой;
  • массаж молочных желез – делается плавными движениями для профилактики лактационного типа мастита;
  • прикладывание по требованию каждые 2 часа;
  • кормление с переменой позиций.

Кормящая мать должна беречь грудь от травм и переохлаждений, повышать местный и общий иммунитет, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Прикладывание ребенка к груди без перерывов дольше, чем на 2-3 часа – залог профилактики застоя, а значит и последующего развития мастита.

Несвоевременное начало лечения мастита чревато опасными последствиями. Среди них невозможность устранить проблему иным способом, как оперативное вмешательство, вынужденный отказ от естественного вскармливания, формирование свищей и рубцов. Диагностирование патологии в домашних условиях и обращение к специалистам – залог предупреждения осложнений, продолжения кормления грудью и сохранения здоровья молочных желез.

Мастит у кормящих мам: симптоматика, формы и принципы лечения

Мастит – это воспаление ткани протоков и желез в груди. Одной из форм заболевания является послеродовой, или лактационный мастит у кормящей матери. Это распространенное осложнение грудного вскармливания, которым часто страдают мамы в начальные недели лактации и после прекращения кормления. Рассмотрим более подробно причины возникновения мастита у кормящей матери, симптомы, лечение и способы профилактики болезни.

Причины появления заболевания

Непосредственной причиной мастита у кормящей женщины считается проникновение в грудь патогенных микроорганизмов. Наиболее часто заболевание вызывается самыми распространенными бактериями, можно определить золотистые стафилококки и стрептококки.

Основным фактором, способствующим появлению мастита у кормящей женщины, являются застой в молочной железе. Такой процесс также называется лактостазом. Его возникновение способствует тому, что лишнее молоко накапливается внутри груди и не выводится наружу, внутренние протоки забиваются сгустками. Скопившееся молоко является хорошей средой для развития микроорганизмов, которые начинают быстро размножаться, что приводит к появлению воспалительного процесса.

Помимо лактостаза, к формированию послеродового мастита предрасполагают следующие факторы:

  1. Гормональные нарушения в периоде грудного вскармливания;
  2. Низкий иммунитет матери;
  3. Неправильный уход за сосками, появление на них трещин, через которые легко проходят микроорганизмы;
  4. Общее переохлаждение.

Таким образом, на состояние молочной железы влияет ряд патологических факторов, комплексное воздействие которых может привести к развитию лактационного мастита.

Клиническая картина заболевания

Мастит может быть нескольких типов, для которых характерны свои симптомы. Формы заболевания отличаются по степени тяжести – некоторые проникают легко и быстро исчезают, другие же трудно поддаются лечению и могут привести к появлению осложнений. Симптомы мастита у кормящей матери нарастают со временем, ее состояние постепенно ухудшается. Ответ на вопрос, как распознать мастит, скрывается в клинической картине патологии.

Серозная форма

Серозный мастит – начальная, 1 форма заболевания, она начинается в первые дни после заражения. Она характеризуется наиболее легким течением.

Признаки мастита у кормящих матерей следующие:

  1. Боль и дискомфорт небольшой интенсивности.
  2. Ощущение тяжести в груди.
  3. Незначительное повышение температуры тела – максимум до 38—38,5 градусов.
  4. Уплотнение в молочной железе, которое легко обнаруживается при пальпации органа.
  5. Покраснение кожных покровов над уплотненным участком.

Кроме того, для начального мастита при грудном вскармливании симптомы включают также начинающийся общеинфекционный синдром – слабость, повышенная утомляемость женщины, сниженная работоспособность, головные боли и головокружения. Именно этот синдром, а также повышение температуры тела (лихорадка с ознобом) позволяет отличить лактационный мастит от лактостаза.

Инфильтративная форма

Следующей стадией развития заболевания считается инфильтрационный мастит. Воспалительные процессы становятся более интенсивными, течение болезни ухудшается, признаки мастита при грудном вскармливании усиливаются. Патология проявляется более выраженной симптоматикой:

  1. Возрастает интенсивность боли.
  2. У кормящей женщины прощупывается более твердое образование
  3. Грудь отекает, ее объем значительно увеличивается с одной стороны, что становится заметно невооруженным глазом.
  4. Значительно повышается температура – до 40 градусов.
  5. Возникает сильная мышечная слабость, нарушается аппетит, появляется повышенная сонливость.

При инфильтративной форме в подмышечной впадине можно прощупать увеличенные подмышечные лимфоузлы, появление которых свидетельствует о том, что начинаются инфильтративные изменения.

Гнойный тип

Гнойный мастит при грудном вскармливании – это следующая стадия развития патологического процесса, которая появляется на поздних сроках. Эта форма может проявиться следующими симптомами:

  1. Уплотнение в молочной железе становится мягким, податливым.
  2. Вместе с молоком из соска выделяется кровь или желтый гной.
  3. Развивается сильная лихорадка, резко повышается температура, появляется жар.
  4. Сосок на стороне поражения деформируется, втягивается внутрь железы.
  5. В подмышечной впадине определяются набухшие лимфоузлы.

При длительном отсутствии правильного лечения гнойный мастит переходит в самую тяжелую форму – гангренозную. При этом могут начаться некрозы тканей, и на поверхности железы возникнут черные омертвевшие участки ткани. Они быстро распространяются, захватывая все новые и новые доли органа, а также близлежащие ткани.

Гнойная и гангренозная формы заболевания требуют немедленной госпитализации, чтобы женщине была оказана экстренная помощь.

Методы лечения

Лечение мастита у кормящей мамы предполагает комплексную терапию, которая может включать и медикаментозное, и оперативное вмешательства. Кроме того, для устранения симптомов заболевания часто используются и физиотерапевтические процедуры.

Объем лечения и выбор методов зависит от того, какая форма патологии есть у пациентки и как далеко успел зайти патологический процесс. Симптомы и лечение должны согласовываться между собой, то, что делать будет врач в каждом конкретном случае, зависит от формы заболевания.

На начальной стадии, при серозной форме, лечение мастита обычно консервативное. Пациентке назначаются антибиотики, которые проникают в зараженные ткани и уничтожают микроорганизмы, предотвращая их размножение. Это способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее часто используются следующие препараты, представленные в таблице:

АнтибиотикДозаСпособ введения
Препараты пенициллинового ряда
Оксациллин1,0Внутримышечно или внутривенно
Амоксиклав1,2Внутримышечно или внутривенно
Цефалоспорины
Цефазолин1,0Внутримышечно или внутривенно
Цефалексин0,5Внутрь
Макролиды
Эритромицин0,5Внутрь
Джозамицин0,5Внутрь
Линкозамиды
Линкомицин0,6Внутримышечно или внутривенно

Антибиотики при мастите для кормящей матери подбирает лечащий врач. Для определения лучшего варианта проводится тщательный анализ состояния мамочки.

А также в комплексную терапию входят и другие средства: жаропонижающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие. Большое значение имеет и частое сцеживание молока, которое можно считать профилактикой лактостаза и повторного развития инфекции.

На инфильтративной стадии заболевания применяются все перечисленные выше методы лечения, к которым добавляются также физиотерапевтические процедуры. Используется ультразвуковая терапия. Воздействие волн, направленных на ткани молочной железы, приводит к расслаблению млечных протоков и помогает убрать болезненности. Благодаря этому молоко не застаивается в груди и быстро выходит наружу, а у кормящих мам исчезают неприятные ощущения и дискомфорт.

Для ускорения оттока в тяжелых случаях можно применять также гормональные препараты. К ним относится в первую очередь окситоцин, который является естественным гормоном, стимулирующим лактацию. Такое лечение быстро и эффективно устраняет лактостаз.

При гнойной форме заболевания консервативной терапии недостаточно. Женщине может потребоваться операция. При далеко зашедших формах заболевания придется сделать мастэктомию – полное удаление молочной железы.

Внимание! Чтобы не допустить развития патологии и избежать оперативного лечения, мамочки должны обратиться в больницу сразу же. Лечение заболевания «эффективными народными средствами» приведет к тому, что драгоценное время будет потеряно, и появятся тяжелые осложнения.

Вскармливание при мастите

Многие женщины думают о том, как лечить мастит у кормящей мамы и можно ли кормить ребенка грудью при мастите. Однозначного ответа здесь дать нельзя – все зависит от формы заболевания, которая имеется у пациентки.

Если мастит серозный, то закончить грудное вскармливание не нужно, оно разрешается. Кроме того, его можно считать компонентом лечения, так как при ГВ ребенок высасывает больше молока, чем при сцеживании, что препятствует развитию лактостаза.

Если же у пациентки имеется подозрение на гнойную форму мастита, то кормление грудью при мастите необходимо немедленно прекратить на время лечения и на определенный срок после прекращения. Такие строгие ограничения объясняются тем, что при кормлении в организм малыша может попасть возбудитель заболевания, что неблагоприятно скажется на его состоянии и может привести к инфицированию даже после завершения курса.

Кроме того, с молоком ребенку могут передаться и вещества, входящие в состав антибиотиков, используемых для лечения, поэтому нужно завершить лактацию.

Профилактика мастита

Мастит при кормлении грудью – это очень распространенное послеродовое осложнение, поэтому каждой матери стоит обратить внимание на рекомендации, которые необходимо соблюдать для предотвращения развития заболевания. Профилактика мастита включает следующие правила:

  1. Следить за гигиеной молочных желез.
  2. Проводить профилактику лактостаза – установить регулярный режим кормления, при необходимости сцеживать избытки молока.
  3. Исключить возможность травмирования груди – прекратить спать на животе, использовать удобный и мягкий бюстгальтер.
  4. Правильно питаться и соблюдать рациональный режим дня.
  5. Проводить профилактику инфекций, поддерживать естественный иммунитет организма (убирают патологические воздействия, назначают витамины).
  6. Своевременно лечить острые инфекции и обострения хронических заболеваний.
  7. Ограничить стрессы и сильные эмоциональные переживания.
  8. Тщательно соблюдать правила гигиены, заканчивая вскармливание.

Таким образом, соблюдение этих простых рекомендаций поможет матери избежать такого серьезного послеродового осложнения, как мастит при лактации. Чтобы не думать, как вылечить мастит на поздних сроках, когда появились осложнения, необходимо своевременно обратиться к врачу, который назначит курс лечения.

Как лечить мастит при грудном вскармливании

При лактации у молодой мамы появляется много поводов для переживаний. А если еще молочные железы переполнены молоком и высокая температура, то в пору кричать караул. Искать методы лечения в таких случаях необходимо сразу же. Ведь часто это может спровоцировать мастит у кормящей матери. Поэтому еще на этапе вынашивания ребенка стоит узнать, как распознать и чем лечить такое опасное заболевание.

Как и почему развивается мастит при лактации

При вскармливании малыша грудью мастит у женщин развивается как на первых этапах кормления, так и после его полного прекращения. Основные причины появления заболевания:

  1. Лактостаз.
  2. Обострение таких хронических заболеваний как ангина, синусит, кариес.
  3. Общее недомогание на фоне усталости или недосыпа — организм после родов ослаблен, а снижение иммунитета активизирует любую затаившуюся внутри инфекцию.
  4. Трещины в околососковой области.
  5. Отсутствие должного ухода за молочными железами.

В первую неделю, а иногда дольше, выработка молока нестабильна, малыш не опустошает грудь мамы полностью, что может привести к застою молока. А лактостаз, в свою очередь, перейдет в мастит, поэтому важно реагировать уже при появлении его первых признаков, чтобы сохранить здоровое питание для грудничка.

Симптомы и признаки заболевания

Появившиеся симптомы мастита при грудном вскармливании говорят сами за себя, в какой стадии находится заболевание. При клиническом исследовании о степени развития говорит лейкоцитоз или повышенное содержание СОЭ в крови, а при проведении процедуры УЗИ заметны уплотнения. По характерным признакам различают следующие стадии мастита:

Серозная стадия — форма мастита, при которой в первую очередь снижается лактация. Грудь доставляет болевые ощущения, которые не проходят даже после сцеживания. Поднимается высокая температура, начиная с 38 градусов и выше. Кожа на пораженном участке становится красного цвета.

Инфильтративная стадия — форма заболевания, которая по физическому состоянию женщины напоминает признаки гриппа. Появляется озноб, ломит мышцы, при этом температура скачкообразная — то 39, то в пределах 37 градусов. Подмышечные лимфоузлы воспалены и увеличены, что четко ощущается при пальпации. В груди ощущается тяжесть, ноющие длительные боли. На молочных железах легко прощупываются скопившиеся уплотнения. Молоко практически не выделяется при любом виде сцеживания.

Гнойное воспаление — стадия лактационного мастита, при которой болевые ощущения не спадают, сильно выражена отечность пораженного места. Появляется не только озноб, но и лихорадка. Сопровождается такое состояние повышенной температурой — до 40 градусов. Зараженная область меняет цвет кожи до багрового с синим. В молоке при сцеживании попадаются частицы гнойных выделений.

Как отличить мастит от лактостаза

Отличить одно заболевание от другого достаточно трудно, тем более, что мастит зачастую своим происхождением обязан именно лактостазу. Выявить точный диагноз возможно только по УЗИ. Ведь симптомы обеих болезней действительно похожи, а на фоне лактации признаки мастита могут немного отличаться, они будут не такими выраженными. Выявить лактостаз обычно можно по следующим признакам:

  1. Незначительная температура.
  2. Небольшое покраснение в том месте, где забиты протоки.
  3. В подмышечной области той груди, которая забита молоком, температура тела немного выше.
  4. Молоко из пораженной груди вытекает сложнее.
  5. При кормлении грудничка ощущается боль в мышцах или спине.

Как лечить мастит

Не стоит затягивать с лечением мастита, лучше обратиться к маммологу сразу, как только кормящая мама почувствует неладное. Ведь чем раньше оказать помощь при развитии заболевания, тем быстрее настанет этап выздоровления, в меньшей степени появится риск осложнений. Особо актуально лечение мастита во врачебном учреждении, если болезнь протекает уже пару-тройку дней, а улучшений нет.

Первая помощь

В начале нужно попробовать устранить застой протоков. Этому помогут частые прикладывания ребенка, ведь ничто не позволит добиться полного опустошения груди лучше, чем естественный процесс кормления. Налаживание лактации приведет к скорейшему выздоровлению. Чтобы грудничок полностью и быстрее устранил застой, нужно направить его головку подбородком к пораженному месту. При этом стоит соблюдать спокойствие, максимально расслабиться, посветить время себе и малышу.

Лечение мастита без операции

Ни одной женщине не захочется отлучаться от малыша на долгий срок, а тем более прерывать кормление. Но если есть риск оказаться на операционном столе, то кормящая мама сначала должна предпринять все возможное, в том числе использовать лекарственные препараты, чтобы не допустить такого развития событий. Принимать антибиотики при мастите стоит в том случае, если:

  • признаки болезни не проходят в течение 24 часов;
  • ситуация не меняется, а болезненные ощущения остаются какие есть в течение суток;
  • за первые 12 часов состояние женщины резко ухудшается.

Но назначать лечение должен только врач, пить антибиотики самовольно при грудном вскармливании не стоит. Можно нанести вред не только себе, но и ребенку. Эффективным способом лечения считают антибактериальные средства, которые борются с золотистым стафилококком. Выделяют такие препараты, как:

— Ципрофлоксацин и другие.

При этом есть средства, которые не влияют на грудничка, поэтому мама может продолжить вскармливание, даже прибегая к подобным препаратам. Но только в том случае, если с таким решением согласен лечащий врач.

При кормлении и до него кормящей женщине, страдающей от застоев молока, не плохо будет проводить самомассаж. Массаж при мастите проводят легкими движениями — направляют поток молока от края груди к соску. Если же на сосках уже образовались трещины или ссадины, то во избежание заражения, стоит дополнительно обрабатывать грудь заживляющими средствами. К примеру, используют Бепантен — ранозаживляющая мазь при мастите.

Достаточно эффективным методом лечения считается физиотерапия при мастите. В этом случае применяют всевозможные компрессы, УВЧ и грелки. Такой способ, дополненный массажем, улучшает кровообращение, утоляет боль и снимает отечность. Иногда, даже процедура УЗИ способна повлиять на уплотнения — немного «разбить» протоки.

Операция при мастите

В особо сложной ситуации, при гнойном мастите, без операции обойтись крайне сложно. Минимальным вмешательством считается только пункция, чтобы исследовать гнойные образования, тогда средства с антибиотиками вводят непосредственно в ткань молочных желез. Сложнее обстоит ситуация, если приходится прибегнуть к дренажу. Тогда вскрывают пораженную грудь и очищают каналы, при этом дополняя лечение все теми же антибиотиками.

Если дело дошло до операции, то о дальнейшем продолжении вскармливания малыша естественным образом, скорее всего, к сожалению, придется забыть.

Так как физически кормить грудью после хирургического вмешательства очень больно. Сцеживание также практически не возможно, поэтому для завершения лактации часто используют медикаментозный вариант.

Народные методы лечения мастита

Если процесс развития заболевания не слишком запущен, то возможно попробовать лечение мастита в домашних условиях. Но рецепты таких лекарств лучше обсудить с маммологом, ведь есть случаи, когда к примеру прогревание может только навредить кормящей маме. Часто молодые мамы используют следующие процедуры:

  1. Компрессы с рисовым крахмалом. Разводят порошок с водой до образования полужидкого состояния (как сметана), прикладывают на грудь, выдерживают некоторое время. Такие примочки облегчают физическое состояние женщины, снимая болевые ощущения.
  2. Овощи или растения в свежем виде. Помогают облегчить состояние груди капустные листья или мать-и-мачеха, либо морковь, натертая на терке. Ингредиенты прикладывают к груди, фиксируют полотенцем или бинтом, держат до снятия дискомфорта.
  3. Улучшат состояние кормящей мамы при мастите и натуральные смеси из трав, масел и прочих растений. Луковица нарцисса плюс пюреобразная кашица из риса, или ржаная мука плюс молоко с добавлением сливочного масла — из этих продуктов готовят лепешки и прикладывают к груди.
  4. Настои, травяные отвары, которые употребляют как внутрь, так и в виде компрессов. К примеру смесь из солодки и мандариновых корок смешивают с кипятком, настаивают и пьют в течение дня.
  5. Растирания или спиртовые примочки.
  6. Теплое питье. Сборы трав или витаминные чаи помогут организму изнутри — например, отвар из мяты, шалфея, шиповника (плоды), калины.

Что делать нельзя при подозрении на мастит

В первую очередь, не стоит ограничивать ребенка в кормлении грудью, а маму в обильном питье. Наоборот нужно предлагать грудь в промежутках между кормлениями и не отстранять малыша до тех пор, пока он сам не отпустит маму. Также нельзя принимать любые медикаменты и народные средства для подавления лактации. Пока точный диагноз не установлен, нельзя подвергать нагреванию молочные железы. Не стоит принимать горячую ванну, душ, использовать грелку. А также не нужно прибегать к самолечению — самостоятельно прописывать себе антибиотики и тем более, применять народные методы.

Можно ли кормить грудью при мастите

Продолжение кормления зависит не только от решения самой мамы, но и от поведения ребенка и стадии развития заболевания. Если мастит только начал атаковать кормящую женщину, то прерывать кормление не стоит. Кормить можно даже пораженной грудью. При этом не нужно думать, что младенцу могут попасть микробы и инфекция. С материнским молоком ребенку попадают и антитела, которые защищают его организм от любой инфекции.

Ограничить грудничка в естественном вскармливании необходимо, если:

  1. Маме пришлось принимать серьезные медикаменты.
  2. Есть острая боль при кормлении грудью.
  3. Мастит уже перерос в гнойную стадию.
  4. Есть сильные трещины и повреждения области груди у сосков.

Профилактика мастита при гв

Нет лучшего лекарства, чем то, что придумала природа. Поэтому на вопрос — как избежать мастита, можно смело дать ответ — нужно всего лишь правильно и часто кормить ребенка. Если что-то не получается на первых этапах стоит менять позу при вскармливании малыша, выбирать более удобное положение, чтобы младенец как можно больше высасывал молока. Параллельно с такими важными рекомендациями стоит соблюдать режим питания, носить удобное белье из натуральных материалов. Больше спать на спине, чем на животе. Отдыхать и тщательно следить за состоянием груди.

Первые признаки мастита — еще не повод для паники. Кормящей маме стоит сделать все необходимое для сохранения лактации. Ведь ничего не может быть полезнее для ребенка, чем молоко матери. Правильный образ жизни и частые прикладывания малыша к груди помогут избежать лишних проблем и не допустить развития инфекции.

Болезнь кормящих мам. Причины и лечение мастита

Причины возникновения мастита, стадии заболевания. Лечение и профилактика мастита

Екатерина Комар врач-неонатолог

Мастит – это воспаление молочной железы, наиболее часто возникающее в период кормления грудью, преимущественно в течение первых трех месяцев после родов. По данным статистики, это заболевание развивается у 5-6% всех кормящих женщин.

Стадии заболевания

Зачастую мастит развивается вслед за лактостазом – застоем молока в железе. Признаки серозного мастита практически ничем не отличаются от симптомов лактостаза. Для этого заболевания характерны повышение температуры тела (иногда – значительное), озноб, боль и напряжение во всей молочной железе, отек соска. Отличить лактостаз от серозного мастита можно по характеру повышения температуры. Если причиной недомогания матери является лактостаз, то температура повышается в большей степени в подмышечной впадине, которая находится рядом с той железой, в которой отмечается застой молока. То есть если лактостаз произошел в левой молочной железе, то в левой подмышечной впадине температура будет существенно выше, чем в правой, и наоборот.

При серозном мастите эта тенденция может сохраняться, но разница температур будет менее выражена. Еще одним важным признаком, отличающим серозный мастит от лактостаза, является то, что при развитии неинфицированного мастита после сцеживания не происходит нормализации температуры тела и значительного улучшения общего состояния женщины, как при лактостазе.

Выявить серозный (неинфицированный) мастит можно также при помощи лабораторной диагностики: в общем анализе крови появляются признаки воспалительной реакции: возрастает число белых кровяных клеток – лейкоцитов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

При отсутствии лечения серозный мастит достаточно быстро, в течение 1-2 дней, переходит в следующую стадию – инфильтративную, для которой характерно появление болезненных, горячих на ощупь уплотнений до 2-3 см в диаметре в толще железы. Уплотнение может быть одно или несколько. Температурная реакция сохраняется. Общее состояние ухудшается, появляются симптомы общей интоксикации – головная боль, слабость. В общем анализе крови воспалительная реакция становится более выраженной (растет число лейкоцитов).

Вслед за инфильтративной стадией мастита наступает гнойная – самая тяжелая форма мастита. На месте имеющихся инфильтратов появляется покраснение кожи, молочная железа увеличивается из-за нарастающего отека, боль усиливается. Температура, как правило, значительно повышена – до 39-40°С, причем на этой стадии могут отмечаться резкие скачки температуры – она может повышаться до высоких значений с последующим снижением до нормальной или немного повышенной. Такой характер температуры связан с течением воспалительного процесса, фазами размножения микроорганизмов, вызвавших воспаление. Снижение температуры сопровождается обильным потом, после чего она повышается вновь до тех же цифр. Лихорадка сопровождается сильными ознобами. Нарастают симптомы интоксикации – появляются тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Гнойный мастит может перерасти в абсцедирующий, когда на месте гнойного инфильтрата формируется полость, заполненная гноем.

Причины лактостаза

Если при возникновении лактостаза не были приняты экстренные и эффективные меры по его устранению, то он может осложниться неинфицированным (серозным) маститом, который с течением времени переходит в инфицированный (гнойный) вследствие проникновения микроорганизмов – возбудителей инфекции с поверхности кожи по молочным протокам внутрь железы. Застоявшееся в железе молоко является отличной средой для размножения микроорганизмов.

Другой не менее важной причиной развития мастита являются трещины сосков. В этом случае мастит возникает вследствие проникновения возбудителя через дефекты кожи. Попадая в раневую поверхность трещины, микроорганизмы проникают в лимфатические сосуды, которые проходят в толще соска и далее распространяются по всей железе.

Следует отметить, что проникновение инфекции в молочную железу может произойти не только через трещину соска или молочные ходы при лактостазе. Причиной развития этого заболевания может стать наличие хронических очагов инфекции в организме матери, таких, как хронический тонзиллит (воспаление миндалин), пульпит (воспаление мягкой ткани зуба), синусит (воспаление придаточных пазух носа).

Риск развития мастита в ранний послеродовой период велик и потому, что для этого периода характерно состояние некоторого иммунодефицита, отмечающегося на протяжении всей беременности и сохраняющегося в течение некоторого времени после родов.

Лечение мастита

На любой стадии мастита лечение должно проводиться только под тщательным наблюдением врача. При появлении признаков недомогания, повышении температуры тела, нарушении оттока молока из железы, воспалившихся трещин соска следует немедленно сообщить об этом лечащему акушеру-гинекологу, который назначит необходимое обследование и сможет подобрать лечение, соответствующее состоянию женщины.

При подозрении на мастит прежде всего проводится исследование крови – общий анализ – и посев молока на стерильность с определением чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Лечение начинают, не дожидаясь результатов анализа, но в дальнейшем эти результаты могут существенно помочь. Поскольку при этом заболевании продолжение грудного вскармливания может принести ребенку ощутимый вред (вследствие того, что с молоком в организм новорожденного могут проникнут возбудители серьезных инфекций, а также из-за того вреда, который могут нанести ему медикаментозные препараты, используемые при лечении мастита), сразу же поднимается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания. Этот вопрос решается совместно акушерами-гинекологами и педиатрами чаще всего в пользу перевода ребенка на искусственное вскармливание на период болезни матери.

Основным методом лечения любой стадии мастита является антибактериальная терапия. Из всего спектра имеющихся антибактериальных препаратов выбирают те, которые легче всего проникают в ткань молочной железы, и те, к которым у возбудителя инфекции выявлена максимально высокая чувствительность. Это означает, что при использовании этого препарата его концентрация в ткани железы будет самой высокой и его воздействие на возбудителя инфекции будет наиболее эффективным.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно или внутривенно, возможно и использование таблетированных препаратов. Лечение антибиотиками продолжают 5-10 дней, в зависимости от формы заболевания и результатов лечения.

Очень важным моментом в лечении мастита являются мероприятия, направленные на опорожнение молочной железы и уменьшение лактации. Для этого используются гормональные препараты, улучшающие отток молока (окситоцин) или, при необходимости, – уменьшающие его продукцию (парлодел). Ни в коем случае нельзя пренебрегать сцеживанием во время мастита. Во-первых, это необходимо для того, чтобы устранить застой молока, а значит, и улучшить состояние воспаленной железы, а во-вторых, для того, чтобы сохранить лактацию до того момента, когда можно будет возобновить грудное вскармливание.

Сцеживать грудь лучше всего в режиме кормлений, то есть каждые 3-3,5 часа.

При развитии гнойного, а тем более абсцедирующего мастита лечение должно проводиться в хирургическом стационаре. В этом случае необходимо бывает вскрытие гнойного абсцесса в молочной железе для предотвращения еще более грозных осложнений.

Немаловажное значение в лечении мастита имеет инфузионная терапия – внутривенное капельное введение глюкозы и солевых растворов, уменьшающих интоксикацию организма (отравление бактериальными токсинами) и улучшающих обменные процессы. Применяются также препараты, повышающие иммунитет или помогающие иммунной системе женщины справиться с болезнью (иммуноглобулины).

При гнойном мастите после нормализации общего состояния, уменьшения местных проявлений воспаления в молочной железе и изменений в анализе крови производится повторное исследование молока на стерильность. При отсутствии возбудителей инфекции в молоке (результат готов через 7 дней) можно возвращаться к грудному вскармливанию. При других, более доброкачественных формах мастита грудное вскармливание возобновляют по окончании антибиотикотерапии.

При возобновлении грудного вскармливания необходимо соблюдать принцип кормления по первому требованию малыша, когда количество кормлений ограничено только потребностью ребенка.

Профилактика лактостаза

Если кормящая мать испытывает признаки лактостаза, ей необходимо сразу же обратиться к врачу послеродового отделения в родильном стационаре или в женскую консультацию, если ситуация возникла после выписки из роддома. Еще раз напомним эти тревожные симптомы: более или менее выраженное увеличение молочных желез в объеме, нагрубание участка железы или всей толщи ее, уплотнение ткани железы, отек и уплощение сосков, болезненность. Обычно женщина просыпается утром с ощущением переполнения молочных желез и болезненностью в них.

Нередко у кормящей мамы при развитии лактостаза отмечается повышение температуры тела с ознобом, ухудшением самочувствия от легкого недомогания до выраженного страдания. Как уже говорилось, следует наладить режим кормлений и сцеживать грудь, в которой отмечается застой молока, ограничить потребление жидкости до 700-800 мл в день, а также следовать рекомендациям врача.

Очень важно в свете профилактики лактостаза и, как следствие, мастита раннее, в течение первых двух часов после рождения, прикладывание ребенка к груди, совместное пребывание матери и ребенка, кормление новорожденного в свободном режиме. Это будет способствовать эффективному опорожнению молочных ходов, созданию условий для оптимальной лактации.

Не менее важной является профилактика трещин сосков. Сюда относится рациональное вскармливание, недопущение слишком продолжительного пребывания ребенка у груди (особенно в первые недели его жизни), правильная техника кормления (обеспечивающая максимально полный захват ртом ребенка околососкового кружка), бережная обработка сосков средствами для профилактики трещин. В том же случае, если ссадины или трещины сосков все же возникли, то в целях профилактики мастита следует с особой тщательностью подойти к их лечению. Для этого после каждого кормления необходимо сцеживать немного молока, распределять его по поверхности соска и давать засохнуть, после каждого кормления обрабатывать трещины средствами типа пурелан, бепантен, ежедневно менять бюстгальтер, регулярно – каждые 2 часа – менять прокладки для груди, исключающие контакт белья с соском.

К профилактике мастита можно отнести и здоровый образ жизни, рациональное питание и режим дня, прием поливитаминов, предназначенных для кормящих матерей, разумные гигиенические процедуры, обеспечивающие чистоту кожных покровов, но не приводящие к чрезмерной сухости кожи (душ 2 раза в день), желательно с моющими средствами, имеющими нейтральный уровень рН.

Мастит – заболевание серьезное, чреватое опасными для жизни осложнениями. Кроме того, в большинстве случаев на время этой болезни приходится отлучать малыша от груди, что также является нежелательным. Безусловно, как и любое заболевание, мастит легче предупредить, чем лечить. Предупредить, чтобы не омрачать счастливые дни и месяцы в жизни матери и ребенка.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Читайте также:  На какие сутки после родов появляется молоко
Ссылка на основную публикацию