6 временных трудностей при грудном вскармливании. Как с ними справиться

7 проблем при грудном вскармливании

К сожалению, далеко не всегда грудное вскармливание идет без проблем. Довольно часто кормящая мама сталкивается с различными трудностями, из-за которых может возникнуть риск прекращения лактации или отказ малыша от груди.

Лариса Шумина
Врач-педиатр, Елизаветинский детский дом, г. Москва

Какие проблемы, касающиеся грудного вскармливания, встречаются наиболее часто и что делать кормящей маме, чтобы как можно быстрее справиться с ними и наладить кормление грудью?

Проблема при грудном вскармливании №1

Неправильная форма сосков. Очень часто молодые мамы думают, что неправильная форма сосков (плоские или втянутые соски) служит препятствием для кормления малыша грудью. На самом деле при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании. Форма соска имеет не главное значение в грудном вскармливании, так как при правильном захвате груди ребенок должен захватывать не только сосок, но и всю ареолу.

Что делать?

  • Постараться научить ребенка правильно захватывать грудь при сосании, настойчиво вкладывать грудь в рот малышу и следить, чтобы он захватывал весь околососковый кружок.
  • Использовать специальные формирователи для сосков. Формирователь соска представляет собой пластиковую чашечку, внутренняя сторона которой сделана из силикона и имеет отверстие для соска в середине. По диаметру отверстия расположен более плотный силиконовый валик. Он стимулирует сосок выдвинуться вперед и делает его захват более удобным для малыша.
  • Использовать для кормления специальные силиконовые накладки на сосок. С первыми сосательными движениями ребенка сосок вытягивается в накладке и упирается прямо в отверстия в ней.

Проблема при грудном вскармливании №2

Трещины и боль в груди при кормлении. Одна из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются женщины в первые недели кормления малыша, – это появление трещин на сосках.

Процесс начинается с того, что мама ощущает боль в груди при кормлении малыша, а через некоторое время на соске появляется покраснение, потертости и повреждения кожи в виде трещин, которые могут кровоточить.

Что делать?

При трещинах рекомендуется продолжать грудное вскармливание, соблюдая следующие правила:

  • Следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Нижняя и верхняя губки ребенка при сосании должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди.
  • Менять положение ребенка во время кормления, чтобы при сосании воздействию подвергались разные участки ареолы и соска.
  • Не вынимать сосок изо рта малыша, если он его не отпускает. Когда возникает необходимость вынуть грудь из ротика крохи, делать это очень аккуратно. Чтобы малыш разжал ротик, маме надо вставить в уголок его рта свой мизинец и освободить грудь.
  • Начинать кормить ребенка с груди, на которой нет трещин, потому что голодный малыш сосет сильнее, и это усиливает боль.
  • В случае сильной боли в груди при кормлении сократить длительность кормления до 5–7 минут, а остатки молока сцедить руками.
  • Применить «режим покоя», то есть не прикладывать ребенка к больной груди 1–3 дня, а кормить его только здоровой грудью. Молоко из поврежденной груди надо сцеживать руками и докармливать малыша сцеженным молоком. Этот метод используется, если трещина, при начатом медикаментозном лечении, не заживает в течение 2–5 дней.
  • Не использовать молокоотсос для сцеживания. Это дополнительно травмирует сосок и препятствует его заживлению.
  • Организовать правильный уход за грудью.
  • Обратиться к врачу-педиатру или гинекологу, который может назначить медикаментозные средства для лечения трещины соска.
  • При трещинах сосков можно также использовать специальные силиконовые накладки на соски, что делает кормление менее болезненным и травматичным для мамы и позволяет зажить трещине. Длительно (несколько недель) использовать силиконовые накладки нельзя, так как это может привести к уменьшению образования молока. Дело в том, что при использовании накладки не происходит адекватной стимуляции соска, и как следствие происходит снижение его выработки.
  • В случае повышения температуры и появления гнойных выделений из трещины, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Проблема при грудном вскармливании №3

Малыш отказывается от груди. Отказ от груди нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему ребенок отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. В основе отказа от груди могут быть проблемы неправильно организованного грудного вскармливания, особенности становления лактации у мамы или нарушения здоровья малыша.

Чаще всего такая проблема возникает у деток, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Если сосательный рефлекс есть, но малыш очень слаб после родов, он сосет мало и вяло, быстро утомляется, бросает грудь и засыпает.

Что делать?

  • Обязательно проконсультируйтесь у неонатолога, врача-педиатра или невролога.
  • Каждое кормление предлагайте малышу грудь.
  • Ослабленных малышей рекомендуется прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа.
  • Если малыш не берет грудь, обязательно сцеживаться (каждые 3 часа), чтобы организм получал сигнал о необходимости выработки молока в достаточном количестве.
  • При необходимости докармливать кроху сцеженным грудным молоком из ложечки, пипетки или шприца (без иглы).
  • Не докармливать малыша из бутылочки.
  • Отказ от груди может быть одним из симптомов начинающейся болезни малыша, такой как боль в ушах, заложенность носа и т.п. В этом случае маме важно оценить состояние ребенка, попытаться выяснить, что беспокоит малыша, при необходимости проконсультировать его у врача.

Проблема при грудном вскармливании № 4

Лактостаз и мастит. Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания, – лактостаз. Это закупорка молочного протока, который возникает при недостаточном опорожнении какого-либо участка молочной железы. В этом случае у кормящей мамы кроме боли в груди может отмечаться повышение температуры тела и появление участка уплотнения или комочка при прощупывании груди. Лактостаз может возникнуть из-за кормления ребенка «по часам», а не «по требованию», неправильной техники прикладывания малыша к груди, преждевременного отнятия крохи от груди.

Что делать?

  • Не прекращать грудное вскармливание! Самая главная задача для кормящей женщины при лактостазе – обеспечить хороший отток молока из груди. Для этого необходимо наладить правильную технику кормления:
  • Обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди.
  • Кормить ребенка «по требованию», при этом прикладывать его к груди важно не реже чем раз в 1,5 часа, а продолжительность сосания должна быть не меньше 15–20 минут.
  • Подобрать удобную позу для кормления. Для того чтобы происходил эффективный отток молока, при сосании подбородок малыша должен находиться максимально близко к месту застоя. Если уплотнение находится изнутри, то для кормления подойдет классическая поза «колыбелька»; если снаружи под мышкой – поза «из-под руки», если застой в верхних долях – поза «валет». В одно кормление ребенка можно прикладывать к груди из разных положений, что способствует равномерному и полному опорожнению груди.
  • Сцеживать молоко после кормления. Важно помнить, что нельзя сильно сдавливать участок уплотнения и прилежащие ткани молочной железы. Сильное сдавление может передавить другие молочные протоки и произойдет закупорка в другом месте.
  • Для лучшего оттока молока, перед кормлением рекомендуется мягкими поглаживающими движениями помассировать грудь от основания к соску. Эту процедуру удобно проводить под струями теплого душа в течение 5–7 минут.
  • Соблюдать питьевой режим: в период лактостаза рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 1,5 л в сутки.
  • Если в течение 1–2 дней, при налаживании техники грудного вскармливания, не удается самостоятельно справиться с проблемой: участок уплотнения не уменьшается, нарастает боль в груди, появилась отечность молочной железы, держится повышенная температура, появилась боль при движении рукой, – необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, маммологу или педиатру, так как на фоне лактостаза может возникнуть воспаление грудной железы – мастит.
  • Мастит – это воспаление молочной железы, которое сопровождается острым ухудшением общего самочувствия, резким повышением температуры до 38–39 °С, болезненностью и покраснением груди. Причинами этого заболевания являются трещины на сосках и лактостаз. При подозрении на мастит кормящей маме надо срочно обратиться к врачу. Лечение мастита, как правило, требует применения антибиотиков, которые должен назначить врач. Вопрос о том, надо ли прекращать кормление грудью во время лечения, в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от совместимости выбранных врачом препаратов с грудным вскармливанием.

Проблема при грудном вскармливании № 5

Лактационный криз. Это периодически возникающее уменьшение количества молока, связанное со скачками роста ребенка и с тем, что организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям растущего малыша в молоке. Чаще всего лактационные кризы появляются на 3–7-й неделе и в 3, 7, 11-м месяцах жизни ребенка. Лактационные кризы – явление временное и длятся обычно не более 2–3, редко 5 дней.

Что делать?

  • Самое главное – не давать малышу докорм в виде молочной смеси! Докорм и использование бутылочки снижают количество прикладываний к груди, уменьшают ее стимуляцию, а следовательно, и выработку молока.
  • Лактационный криз не требует никаких специальных мер для его устранения.
  • Для сохранения нормальной лактации очень важно не нервничать.
  • Как можно чаще прикладывать малыша к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов.
  • Можно давать две груди за одно кормление: сначала малыш высасывает первую грудь «до нуля», потом вторую (следующее кормление начинать с той, которая была второй).
  • Соблюдать питьевой режим. Количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л в день.
  • Обязательно кормите малыша ночью не менее 3–4 раз, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.
  • Перед кормлением под теплым душем аккуратно помассируйте грудь. Это улучшает отделение молока.
  • Обеспечить контакт «кожа к коже» – при этом голенького малыша мама кладет себе на живот или на грудь, и он лежит там, пока ему не надоест. Такой контакт дает мозгу сигнал вырабатывать молоко.
  • Организовать совместный сон с ребенком (хотя бы днем).
  • Если в течение 5–6 дней молока больше не станет, надо обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Проблема при грудном вскармливании №6

Избыток молока. Избыток молока опасен тем, что малыш не может до конца опорожнить грудь и возникает угроза возникновения лактостаза и мастита. Слишком много молока часто бывает в самом начале лактации, когда начинается так называемый приход молока. Другими причинами такого состояния чаще всего является необоснованный прием лактогонных средств и сцеживания после каждого кормления при режиме кормления по требованию.

Что делать?

  • Проверить, правильно ли ребенок приложен к груди и хорошо ли сосет грудь. Не ограничивать время кормления – не отнимать ребенка от груди, пока он сам ее не отпустит.
  • Сцеживать часть молока перед каждым кормлением, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой, не стараясь освободиться «до последней капли». Не сцеживаться после кормлений, так как это стимулирует еще большую выработку молока.
  • Нельзя пить препараты, снижающие лактацию.
  • Не ограничивать количество выпиваемой жидкости. Выработка молока зависит от количества гормона пролактина, а не от количества выпитой жидкости.
  • Отказаться от горячего питья и теплого душа перед кормлением, так как оно стимулирует прилив молока.
  • Увеличить промежутки между «дежурствами» груди. Это значит, что надо стараться увеличить время, в течение которого на все требования ребенка дается одна и та же грудь. В этом случае стимуляция пролактинового рефлекса уменьшается, и выделение молока снижается в соответствии с потребностями ребенка.

Проблема при грудном вскармливании № 7

Недостаток молока. Недостаточная выработка молока может быть обусловлена нарушением выработки гормонов у кормящей мамы, которые непосредственно влияют на становление лактации. Но все же чаще всего недостаток молока возникает из-за неправильной организации грудного вскармливания.

Как правильно и быстро остановить лактацию грудного молока без таблеток 💊: проверенные средства в домашних условиях

Сложно полностью оценить тот вклад в здоровье и развитие ребенка, который делает кормление грудью. Грудное молоко – самая полезная и ценная составляющая в рационе 1-2 годовалого малыша. Многие мамы сегодня очень озабочены вопросом того, чтобы грудное вскармливание длилось как можно дольше. Независимо от этого желания наступает время, когда женщина по определенным причинам сталкивается с проблемой прекращения лактации.

Причины прекращения лактации

Период, на протяжение которого мама кормит ребенка грудью, зависит от индивидуальных особенностей женского организма и может варьироваться в пределах 2,5 лет. В этом возрасте полностью изменяется состав грудного молока. По мнению эндокринологов, выработка пролактина – гормона грудного молока – протекает по естественным фазам, а в завершение этого процесса происходит инволюция, однако такой сценарий встречается далеко не всегда.

Возможны и другие варианты прекращения лактации:

  1. Подавление лактации сразу после рождения ребенка. Причиной могут выступать медицинские показания для мамы или для малыша.
  2. Самостоятельный отказ. Существуют разного рода причины, почему у крохи отсутствует желание сосать мамину грудь. В результате неизбежен переход на обычную еду.
  3. Отлучение ребенка от груди в годовалом возрасте. К этому времени женщина сильно устает эмоционально и физически, у нее появляется стремление хорошо высыпаться и перестать напрягать руки при долгом держании уже достаточно тяжелого малыша.

Способы остановки выработки грудного молока

Грудное вскармливание полезно не только для ребенка. Процесс естественной лактации положительно сказывается и на гормональном здоровье самой женщины, особенно если все этапы ГВ проходят нормально с физиологической точки зрения. Естественное желание любой мамы сводится к тому, чтобы прекращение лактации произошло без особо сильных болевых ощущений. Для почти безболезненного подавления выработки пролактина существует ряд определенных средств и способов: постепенное или одномоментное отлучение от груди, специальные сборы трав, медикаменты.

Постепенное прекращение лактации

Процессу грудного вскармливания характерны последовательные этапы, начиная с его становления и заканчивая инволюцией. Естественная остановка выработки молока происходит не моментально. В редких случаях начало угасания лактации наступает раньше, чем ребенок достигнет 1 года и 6 месяцев.

Если ребенку не давать кушать грудь, объем молока уменьшится независимо от потребностей крохи. Это самое оптимальное время для того, чтобы отлучить от груди малыша.

На сегодняшний день достаточно распространена ситуация, когда мама вынуждена завершить кормить грудью еще до начала инволюции. Как прекратить выработку грудного молока в этом случае? Если ребенку уже исполнилось 9-11 месяцев, отлучать от груди его можно в течение 2-3 месяцев:

  1. через каждые две недели следует сокращать число кормлений на одно;
  2. к завершению этого периода должно остаться только кормление на ночь;
  3. далее нужно отказаться и от него, однако у малыша все еще будет оставаться сосательный рефлекс – чтобы его удовлетворить, можно поить кроху водой, компотами или кефиром из бутылочки.

По мнению Разахацкой Натальи, автора книги “Советы кормящей маме”, отлучать от груди по собственной инициативе можно:

  • в холодное время года (поскольку летом возрастает риск инфицирования кишечными вирусами и бактериями)
  • если малыш здоров и его возраст более 1,5 лет.

Маме в период, когда она стремится прекратить лактацию, стоит следовать некоторым рекомендациям:

  • сократить объем потребляемой жидкости;
  • отказаться от горячего чая, бульона, соленой еды и тех продуктов, которые вызывают жажду;
  • убрать из меню жирное мясо, копченные и молочные продукты, масло;
  • при болях или ощущении дискомфорта в молочных железах сцеживаться в малых количествах до момента прекращения неприятных симптомов.

Резкое отлучение ребенка от груди

У большинства женщин, по тем или иным причинам решивших прекратить кормить грудью, в запасе нет нужных пары месяцев – их интересует то, как быстро прекратить лактацию. В таких условиях ни организм мамы, ни организм ребенка не подготовлены к моментальным изменениям.

Кроме того, резкое подавление лактации – это не только переживания психологического характера, но сильный физический дискомфорт. Выработка молока продолжается с той же интенсивностью, в результате чего грудь растягивается, появляются болезненные ощущения. В некоторых случаях может развиться лактостаз или даже мастит. Чтобы уменьшить растяжение советуют перетягивание груди при помощи эластичного бинта или плотного бюстгальтера – однако эти методы не физиологичны, и могут лишь усугубить проблему нагрубания молочных желез.

Читайте также:  Учимся сцеживать грудь руками

Быстрые способы отлучения не всегда полезны. Они предполагают использование:

  • компрессов и обертываний (из камфорного масла, капустного листа);
  • травяных настоев;
  • таблеток.

Обертывание с камфорным маслом

Популярным средством, которым пользуются мамочки для прекращения лактации, идеально подходящим для домашних условий, является обертывание или растирание молочных желез. Главным составляющим этих процедур выступает камфорное масло. Кроме подавления лактации, применение этого масла вместе с легким массажем груди, приводит к восстановлению кожи естественным путем, а также значительно уменьшает риск появления затвердевших комочков в молочных железах.

Сама процедура обертывания достаточно проста:

  1. необходимо пропитать камфорным маслом бинтовые салфетки или салфетки из натуральных тканей;
  2. приложить к каждой груди, накрыть полиэтиленом, надеть белье, оставить на время ночного сна (заранее покормив малыша).

Недостаток камфорного масла – резкий въедливый запах, избавится от которого не просто. По этой причине одежду, которая используется для подобной процедуры, придется в дальнейшем выкинуть.

Камфорное масло помогает регенерировать ткани груди и предупредить появление уплотнений

Компрессы с капустным листом

Кроме обертывания можно прибегнуть и к другим народным способам для быстрого прекращения лактации – прикладыванию к груди холодных капустных листов со сменой их каждый час в течение всего дня. По мнению Джека Ньюмана, известного консультанта по ГВ, применение капусты – довольно щадящий способ облегчения нагрубания молочных желез (во избежание развития лактостаза). Такие компрессы способствуют снижению выработки и притока молока, а значит, могут подавить лактацию.

Использование травяных сборов

Иногда для прекращения лактации вполне оправдано применение специальных травяных сборов. Подобные настои или отвары можно принимать как внутрь, так и как средства для растирания. Самое широкое применение получили мочегонные настои, к ним относится травяной отвар из шалфея и мяты. Благодаря такому народному средству можно, пусть и не сразу, самостоятельно уменьшить лактацию, а впоследствии и достигнуть ее полного подавления.

Для более эффективного действия отваров из трав следует одновременно с ними сократить потребление жидкости организмом. Значительное уменьшение выпиваемой жидкости помогает естественным образом снизить количество молока и способствует полному подавлению выработки пролактина. За счет этого прием травяных настоев дает желаемый результат.

Минимальный вред для организма от травяных сборов – большой плюс в их пользу. В целях предосторожности, прежде чем приступать к их использованию, желательно пройти консультацию со специалистом, так как травяные сборы, которые применяются для прекращения лактации, обладают определенными свойствами:

  • мочегонными;
  • противовоспалительными;
  • успокоительными.

Сборы трав могут отлично помочь мамочке прекратить лактацию, однако употреблять их нужно после консультации с врачом

Например, сбор из листа брусники, хвоща полевого, кукурузного рыльца, девясила высокого, базилика обыкновенного и толокнянки обыкновенной помогает избавиться от лишней жидкости в организме, что, как известно, способствует подавлению лактации. Лекарственный шалфей в сочетании с мятой и белладонной способны оказать противовоспалительное действие на фоне сокращения количества молока. Вереск обыкновенный, трава сушеницы болотной и корни валерианы лекарственной незаменимы в стрессовых ситуациях.

Ниже приведены несколько рекомендованных к употреблению рецептов настоев из трав, подавляющих лактацию:

  1. Измельченные листья шалфея – 1 ч.л. залить 200 мл кипятка. Настаивать около часа, после чего процедить. Принимать 4 раза в день по 50 мл за 20 минут до приема пищи.
  2. Листья мяты – 5 ч.л. залить 300 мл кипятка. Также настаивать час и процедить. Пить по 100 мл три раза в день.
  3. Брусничный лист – 1 ч.л. залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса, пить по трети стакана 3 раза в день.

Естественно, заметный эффект от всякого рода народных способов в домашних условиях наступает не так моментально, как от использования лекарств, но уже через неделю после начала приема женщина может почувствовать изменения в количестве вырабатываемого молока.

Применение медикаментозных препаратов

Использование таблеток и лекарств с целью подавления лактации может привести к неблагоприятным последствиям для женского здоровья. Такой способ эффективен в тех случаях, когда у мамы нет времени, чтобы осуществить постепенное прекращение лактации: например, после родовой деятельности женщине противопоказано грудное вскармливание с врачебной точки зрения или в связи с возвращением на работу.

Существует достаточное количество специально предназначенных для подавления лактации таблеток, которые можно приобрести в аптеке, например, Достинекс, Бромокриптин, Норколут и др. Прибегая к их помощи, стоит помнить:

  1. Прописывать таблетки, которые помогут прекратить лактацию, должен исключительно врач. Такая предосторожность позволяет избежать побочных эффектов от приема неподходящих лекарственных препаратов.
  2. Гормональные средства имеют множество противопоказаний, что необходимо учитывать перед их приемом. Препараты запрещено принимать при гипертонии, варикозе, сахарном диабете, заболеваниях печени и почек и др.
  3. Решение об остановке лактации должно быть окончательным, ведь после приема медикаментов восстановить выработку пролактина уже нельзя.
  4. Принимать таблетки стоит только в крайнем случае, если другое решение проблемы отсутствует.

Гомеопатия также может рассматриваться как вариант подавления лактации. Назначить гомеопатические средства должен врач. Наиболее распространены из них – Фитолляка 6 и Апис 3.

Безусловно, таблетки – самый быстрый способ прекратить лактацию, но завершение ее постепенно естественным путем – наиболее безопасный вариант, хотя и занимает он несколько месяцев. Также лучше не спешить пробовать резко прекратить кормление грудью, так как это способно привести к различным осложнениям.

Как остановить лактацию и к какому методу прибегнуть, лучше решать вместе с врачом-гинекологом. Подобная консультация имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие неприятных последствий;
  • предотвращение осложнений;
  • сохранение нормальных функций молочных желез, что играет важную роль для профилактики опухолей и кормления грудью без трудностей в следующий раз.

Привычка не появляется моментально. Проявляйте заботу о здоровье своего малыша, не забывая при этом и о собственном организме.


6 временных проблем при грудном вскармливании: стоит ли паниковать?

Даже если грудное вскармливание началось и продолжается без особых трудностей, неприятных неожиданностей и временных сбоев вряд ли удастся избежать. Относитесь к сюрпризам спокойно и разумно, тогда пауза быстро закончится, а вы получите новую и наверняка полезную информацию.

Екатерина Клевошина
инструктор по грудному вскармливанию и уходу за маленькими детьми, Москва

Малышу уже почти месяц, и жизнь начала входить в привычную колею. Мама чувствует себя увереннее, она освоила навыки, связанные с грудным вскармливанием: правильные позы, ночные трапезы, уход за грудью, массаж от лактостаза. Ей кажется, что уже пройдены все «университеты», но вдруг…

Проблема при грудном вскармливании: малыш не набирает вес

Во время первого визита в поликлинику выясняется, что малыш весит меньше, чем положено. При таком известии немудрено впасть в панику, ведь масса тела – один из основных показателей здоровья и правильного развития младенца. Врач скажет, что крохе не хватает маминого молока, посоветует успокоиться и порекомендует ввести докорм адаптированной смесью из бутылочки. Первый совет обязательно примите, а со вторым повремените.

Если малыш хоть немного прибавил, пусть даже 200–300 граммов, и при этом ведет себя в соответствии с возрастом, а именно: много спит, частенько плачет, примерно раз 7–9 в день ходит в туалет по-маленькому и почти при каждом кормлении – по-большому, он, скорее всего, здоров и его жизни ничего не угрожает. Возьмите паузу и разберитесь.

Что предпринять? Есть много причин, по которым малыши плохо набирают вес именно в первый месяц. В частности, стоит проверить, правильно ли ребенок берет грудь, ведь это залог хорошей стимуляции молочной железы и, следовательно, выработки нужного количества молока и его свободного выделения из протоков. То обстоятельство, что кроха долго и с удовольствием сосет грудь, не единственное основание для оптимистичных выводов. Карапуз с не меньшим удовольствием может часами держать во рту сосок для утешения и других нужд. Если он при этом чмокает и редко глотает, значит, молока мало и надо увеличить его количество, что вполне реально.

Совет врача
Малыш растет неравномерно, скачками. Достигший 3, 6, 9 и 12 месяцев кроха может буквально за ночь вытянуться на несколько сантиметров. И, конечно же, «великану» потребуется больше молока, а маминому организму – время, чтобы перейти на выработку большего объема детского питания. У одних на это уходит пара дней, у других – неделя. Временный дефицит – не повод для беспокойства: чем дольше оставлять кроху у груди, даже пустой, тем быстрее лактация выйдет на новый уровень.

Проблема при грудном вскармливании: сильные колики

Одно из условий прибавки в весе – слаженная работа желудка и кишечника, что нехарактерно для первых месяцев жизни. В это время многие груднички узнают, что такое колики, а их мамы постигают все способы борьбы с ними. Кроха может расплакаться в самом начале трапезы и бросить грудь, съев несколько капель. Пищеварительные процессы у малышей активизируются во время еды, следовательно, колики, сопровождающиеся сильной болью, и сосание начинаются почти одновременно.

Что предпринять? Чтобы облегчить ситуацию, маме надо проверить свой рацион и, определив, какие продукты усиливают страдания малыша, исключить их из меню. И параллельно с этим освоить многочисленные приемы помощи страдающему крохе – массаж, гимнастика, газоотводная трубочка, травяные настои, лекарства, наконец. Медикаменты должен выписать врач. Какими бы универсальными ни были те, что обычно рекомендуют, будет лучше, если дозу и схему приема определит педиатр.

Проблема при грудном вскармливании: пустая грудь

В первые месяцы лактации женщина чувствует, как грудь опустошается после кормления и постепенно наполняется во время перерыва. В течение дня железа много раз надувается и сдувается – тяжелеет и становится легкой, когда кроха поест. Через 3–4 месяца ощущения меняются: в течение всего дня грудь остается легкой, кажется пустой. И только по утрам и после большого перерыва между кормлениями кажется наполненной. Но это не значит, что в другие часы молоко не приходит. Оно по-прежнему вырабатывается в нужном, а то и большем объеме.

Что предпринять? Посмотрите на ребенка – он спокойно сосет грудь, а потом засыпает. Прислушайтесь: карапуз размеренно глотает молоко, значит, получает еду, то есть все в порядке. Непривычная легкость в груди – это следствие физиологических процессов: организм мамы восстанавливается после родов, гормональный фон выравнивается, и железа уже ведет себя иначе, изменив схему выработки молока на более рациональную. Молоко уже не хранится часами в груди до того момента, когда кроха проголодается, а начинает вырабатываться, едва малыш коснется губами соска. Ощущение наполненности может возникнуть при большом перерыве между кормлениями. И чтобы вернуть былое состояние, не надо искусственно растягивать паузы. Это чревато лактостазом для вас, а для крохи станет лишним поводом для беспокойства.

Проблема при грудном вскармливании: малыш сосет мало

Ребенок прикладывается к груди буквально на 5–10 минут, потом отворачивается и продолжать не желает. И перерывы между кормлениями не сокращаются, а, наоборот, увеличиваются.

Что предпринять? Не пытайтесь задержать ребенка у груди насильно – столкнетесь с более активным противодействием. Не заставляйте ребенка есть, даже если точно знаете, что он голоден. Излишний нажим по поводу физиологических потребностей («Давай ешь», «А ну-ка засыпай») приводит к плохим последствиям. Если родители сами решают, сколько малышам спать и есть, крохи перестают распознавать собственные ориентиры и теряют их. В четыре месяца любознательность побеждает чувство голода, поэтому, слегка перекусив, кроха наверняка повернет голову на новый звук или действие, происходящее рядом. Учитывая новые веяния, придется перенести кормления в самый тихий и темный уголок дома. Если малыш и там найдет, чем развлечься, не волнуйтесь: свою порцию молока он доберет на кормлениях перед сном и первом утреннем.

Проблема при грудном вскармливании: пробки в сосках

На первый зубок вы дали малышу погрызть кусочек мягкого яблока? Не пугайтесь, если на следующий день на соске появится маленькая белая точка, закрывшая один из протоков. Это закономерная реакция на введение новых продуктов. Закупорка может осложниться лактостазом со всеми вытекающими – уплотнение в груди, болезненность.

Что предпринять? Рацион малыша меняется, микрофлора ротовой полости и состав слюны – тоже. Новые продукты оставляют после себя кислую среду. Из-за этого на соске размножаются микроорганизмы, створаживающие молоко, и образуется пробка. Споласкивание и даже тщательное промывание соска спасают не всегда. Чтобы убрать помеху, массируйте и расцеживайте грудь через здоровые протоки, тогда до воспаления и мастита дело не дойдет. Иногда пробка исчезает после растирания соска махровой тканью.

Другой способ: обработайте перекисью водорода тонкую иглу и, вооружившись лупой, введите ее на 1 миллиметр в середину белой точки. Больно быть не должно: игла входит в проток, а не в кожу груди. Сделайте несколько сцеживающих движений. Если молоко закапало, продолжайте, пока грудь не станет мягкой.

Проблема при грудном вскармливании: ребенок часто просыпается

Благодаря совместному сну с мамой малыш утоляет голод не просыпаясь, поэтому никого не будит по ночам. Но примерно к году посреди ночи карапуз начинает плакать, требует грудь, не может заснуть. Родственники убеждены: одним молоком ребенок не наедается. Однако кормление на ночь кашей не приносит облегчения.

Что предпринять? Метаморфоза связана с переходом нервной системы малыша на следующий уровень развития. Кроха начинает чувствовать позывы к мочеиспусканию и просыпается, а чтобы опять заснуть, тянется к груди, получает новую порцию молока, а через пару часов снова хочет в туалет. Решение проблемы зависит от возраста ребенка: если ему скоро год, можно прекращать грудное вскармливание, если меньше – надо подстроить ночные кормления под возрастные запросы. Установите жесткий график кормления. Если ребенок нормально спит днем, прикладываясь к груди рано утром, потом в 12, 15, 18 часов и перед сном, воспроизведите эту же схему ночью.

Попробуйте снять на ночь с малыша подгузник и держать кроху над тазиком или пеленкой у кровати 1–2 раза. В этом случае дети лучше опорожняют мочевой пузырь и потом крепче спят.

Временное прекращение грудного вскармливания – как организовать?

В жизни бывают ситуации, когда маме и грудному малышу приходится разлучаться на длительный срок – на несколько дней, на неделю. Большинство кормящих мам стремятся избежать этой ситуации, и сделать все возможное, чтобы отлучка была максимально краткой или вообще не случилась. Как это возможно? И что делать, если это невозможно?

Поездка по работе. Например, кто-то решается взять с собой в поездку ребенка и еще одного человека, который бы ухаживал за ним (бабушка, няня, папа). В этом случае путешествие на конференцию, в командировку и т.п. может стать более дорогостоящим, но зато не приходится скучать по малышу, волноваться, как он там, интенсивно сцеживаться днем и ночью, а также бороться с отказом от груди при возвращении. Также не придется решать проблемы, которые потенциально могут возникнуть при изменении питания малыша. В каких-то ситуациях (например, ребенок очень мал) на часть мероприятний его можно даже взять с собой, посадив в слинг.

Отпуск. Иногда родители мечтают отправиться в отпуск и думают о необходимости прекращения (или временного прекращения) кормления. Однако многие принимают решение в пользу «взять малыша с собой», возможно, договорившись например с бабушкой, что она тоже поедет и будет приглядывать за ребенком/детьми. Родителям не придется беспокоиться о том, как там их малыш поживает, при этом все равно будет больше свободного времени на общение друг с другом, чем вне отпуска. Многие ездят в отпуск просто с детьми и без дополнительных лиц, ухаживающих за ребенком, и находят это вполне приемлемым для семьи.

Читайте также:  Давать ли младенцу воду при грудном вскармливании

Лечение мамы. Еще одна возможная проблема – лечение матери, не совместимое с грудным вскармливанием. Довольно часто медики предлагают матери отказаться от кормления ребенка, чтобы провести лечение. Но на самом деле, если обратиться к более точным данным, оказывается, существует лишь небольшое количество заболеваний, при которых лечение действительно несовместимо. Существует масса антибиотиков, совместимых с кормлением. Какие-то процедуры можно провести амбулаторно; даже если женщине делают операцию, кормить можно сразу, как только отойдет наркоз (попросите врача выписать совместимые с кормлением лекарства; существуют справочники, где указан уровень риска приема лекарства на ГВ, а также предложены препараты-аналоги). Таким образом, зачастую удается совместить лечение и кормление.

Лечение старшего ребенка. Бывает также, что лечение необходимо другому, старшему ребенку, и кто-то должен лечь в больницу вместе с ним. В такой ситуации можно подумать о том, чтобы в больницу лег папа, бабушка или другой родственник или близкий человек, а мама осталась дома и лишь навещала старшего малыша.

ВЫ ВСЕ-ТАКИ РЕШИЛИ УЕХАТЬ?

Однако не всегда подобный выход приемлем для семьи, бывают ситуации, когда мама принимает решение, что необходима будет длительная разлука с кормящимся грудью ребенком. Кто-то едет в отпуск «без детей», кто-то в далекую командировку, куда нет возможности взять сопровождающее лицо, кто-то вынужден лечь в больницу. Взвесив все «за» и «против», каждая семья принимает решение в своей конкретной ситуации. Каковы общие рекомендации в случае длительной разлуки?

Не будем останваливаться на психологическом аспекте разлуки. Ведь не только грудное вскармливание, но и потребность в маме и привычка видеть ее постоянно рядом приводит к тому, что ребенок и кормящийся, и не кормящийся грудью, скучает и ждет маму. Психологический аспект разлуки – это тема отдельной статьи. Обсудим только те моменты, которые непосредственно касаются грудного вскармливания.

Естественно, это будет зависеть от возраста малыша.

Основные вопросы которые необходимо проанализировать – следующие:

1. чем кормить ребенка в мамино отсутствие

2. как кормить ребенка в мамино отсутствие

3. как укладывать его спать

4. что делать маме с грудью, как часто сцеживаться, как хранить молоко

5. что делать после возвращения

Естественно, ответы будут каждый раз разными, и будут очень зависеть от возраста ребенка. Однако постараемся подробно осветить каждый из перечисленных вопросов.

1. Чем кормить ребенка в мамино отсутствие? Конечно, лучше всего, если кормить ребенка можно будет маминым молоком в тех же объемах, как и тогда, когда вы были рядом. Если ребенок маленький (до примерно 6 месяцев), то ему можно давать только грудное молоко (соответственно, сцеженное, возможно, размороженное) или молочную смесь. Чем младше ребенок, тем важнее для его здоровья, чтобы это было именно мамино молоко.

Для детей после 6 месяцев, которые уже употребляют прикорм, возможно, часть грудного молока заменится прикормом. Но нет особого смысла форсировать этот процесс специально, т.к. слишком ранний и активный прикорм может негативно сказаться на здоровье. И не стоит превышать возрастных норм кормления. Наверное, наиболее безопасно давать столько же сцеженного молока+смеси, сколько ребенок получал до отъезда.

Чем старше ребенок, тем меньше проблем с кормлением обычно возникает. После года, полутора лет дети часто едят уже очень много «обычной» пищи, в т.ч. молочные продукты. Возможно, сцеженное молоко или смесь вообще не понадобятся.

Подготовка. Если вы решили, что в ваше отсутствие ребенок будет получать заготовленное заранее молоко, можно уже сейчас начать его заготавливать и замораживать. Многие мамы эффективно сцеживаются во время кормления ребенка (из другой груди), кто-то делает это до или после кормления. В течение некольких недель можно создавать запас молока, который ребенок потратит, когда вас не будет рядом. Также на всякий случай, если только у вас нет избытка заготовленного молока, желательно вместе с врачом подобрать смесь, которая могла бы заменить ваше молоко малышу в случае необходимости (дело в том, что такие реакции на ввод смеси, как запор, понос, колики – не являются редкостью, поэтому, возможно, вам будет спокойнее, если вы заранее найдете подходящую смесь).

2. Как кормить ребенка?Для того, чтобы снизить вероятность отказа от груди, и упростить возвращение к кормлению, лучше всего кормить не из бутылочки. Со старшими детьми проще, они уже умеют пить из чашки или поильника с твердым носиком. С детьми помладше сложнее, возможно, у кого-то потребность в сосании будет очень сильной. Как показывают исследования, до полутора-двух лет детям обычно необходимо сосать. Однако потребность в этом можно удовлетворить с помощью соски. Некоторые также дают ребенку пососать палец взрослого (но есть опасность что потом ребенок переключится на свои пальцы). А кормить безопаснее из чашки или ложки (есть также специальные мягкие ложки). Больше вероятность отказа, но и больше сосания – при пальцевом кормлении, при этом есть и несколько плюсов: ребенок сосет, чувствует контакт с кожей, и широко открывает рот. На последнем месте – бутылочка. Если бутылочки совсем не получается избежать, возможно получится давать ее только ночью, а днем кормить ложкой или чашкой. Подробно об альтернативных способах в статье «Способы докорма».

Подготовка. Будет неплохо, если те лица, которые будут ухаживать за ребенком в ваше отсутствие, потренируются кормить его не из бутылочки. Этот навык приходит не сразу, тренировка необходима и ребенку, и кормящему лицу. Начинать лучше, когда ребенок в хорошем настроении, не испытывает сильного голода и восприимчив к новому. Возможно, что с вами ребенок не захочет есть молоко не из груди, а у другого члена семьи это проще получится. Когда вы освоитесь, вы увидите, что можно скормить ребенку очень быстро достаточно большое количество молока (многие мамы пишут, что на обучение уходит пара дней интенсивной практики). Так как многие дети отказываются от тех или иных способов кормления, будет здорово, если вы заранее найдете подходящий способ. Даже если вы этого не сделаете, в любом случае, так или иначе, те, кто останутся с малышом, накормят его.

3. Как укладыватьребенка? Существует множество способов укладывать ребенка. Кто-то укладывает в коляске, кто-то – покачивая кроватку, или качая на руках, кто-то сидит или лежит рядом, поет песенки, поглаживает, читает сказку. Некоторым детям помогает, если они смотрят на какое-то монотонное движение (например, мигание новогодней гирлянды, движение машин, рыбок). Может помочь спокойная музыка или белый шум. Возможно, понадобятся дополнительные утомляющие процедуры перед укладыванием – например, активная прогулка, купание. Возможно, необходима будет соска – вас не будет несколько дней, а потребность в сосании остается. Обычно после года-полутора удается укладывать без этого, после двух – практически всегда (речь именно о длительной разлуке, а не однократном укладывании).

Подготовка. Здорово будет, если ребенок заранее начнет готовиться к тому, чтобы засыпать без мамы, для этого его лучше всего оставлять на сон с теми людьми, которые затем будут с ним. Конечно, многим мамам спокойнее, если она рядом и может «подстраховать» укладывающего, но тут есть один подводный камень. Дело в том, что если мама рядом, малыш скорее всего откажется ложиться спать с другим лицом и будет требовать маму. А если мамы нет, ни в одной комнате :))) – то скорее всего, если малыш доверяет тому, кто с ним остается, сыт и у него ничего не болит, он сможет заснуть и без мамы. И наверняка будет проще, если ребенок заранее научится засыпать с другим лицом, прежде чем вы расстанетесь на несколько дней.

4.Что делать маме? Опять же, ситуация зависит от возраста ребенка и от интенсивности кормлений. Если ребенок кормится редко, один-два раза в день, часто это означает, что грудь находится на этапе поздней лактации. Она почти не наполняется и вообще не твердеет, но тем не менее при сосании молоко «приходит» в достаточном количестве. В таком возрасте зачастую маме вообще ничего не приходится делать с грудью. Многие, кто уезжают в возрасте ребенка 2 года и более, не испытывают никакого дискомфорта (максимум, однократное сцеживание) и спокойно возобновляют кормление после возвращения. Возможно, первые минуты молоко будет соленым, но если малыш проявит настойчивость, затем потечет «сладкое». Если же кормлений больше чем одно, возможно, понадобится сцеживаться регулярно. А в случае, если ребенок мал, иногда можно подумать и о том, чтобы передавать сцеженное молоко, например, с помощью сумки-холодильника. Сцеживаться лучше всего так же часто, как кормится ребенок. Если ребенок находится на чистом ГВ, это как минимум раз в 3 часа. Ночное сцеживание играет большую роль в количестве молока, но оно достаточно утомительно, поэтому при длительных отлучках мамы обычно спят хотя бы 6 часов подряд и ночью не сцеживаются. Несмотря на регулярные сцеживания, молоко может уменьшиться, хотя бы потому, что вы находитесь далеко от ребенка, у вас может быть много дел, мало возможности сцедиться. Важной является и психологическая составляющая – гораздо больше молока вытечет из груди, если ее сосет ваш любимый тепленький ребеночек, а не бесчувственный аппарат. Поэтому многие используют фотографии ребенка, запись его голоса, видео, техники расслабления и другие хитрости. Помните, что для производства молока и профилактики застоев очень важно сцеживаться регулярно! Однако, даже если молока и станет меньше, вы сможете его восстановить, когда вернетесь домой, самое главное – чтобы ребенок взял грудь, а там он вернет себе нужный объем.

Подготовка.Подготовка включает в себя продумывание схемы передачи и хранения молока, продумывание того, как будет осуществляться сцеживание. Если в планируете пользоваться молокоотсосом, купить его и испробовать, так как не все апараты подходят всем мамам; если руками, потренироваться сцеживаться руками, но, наверное, большинству мам это умение в любом случае пригодится «на всякий случай» – ведь руки «всегда с собой»! Хорошо, если вы запасетесь телефонами и координатами консультантов по ГВ на случай возникновения застоя в груди, ведь его гораздо легче победить в самом начале, чем когда он перерос в мастит. Если вы уезжатее далеко от дома и близких, наверное, стоит взять с собой средства, которые могли бы вам помочь в случае проблем.

5. После возвращения. После того, как вы вернулись домой, все решает ваш твердый настрой. Если вы дочитали до этого места в статье, видимо, он есть, а значит – все получится! Максимум контакта кожа-к-коже (для совсем малышей – самоприкладывание), максимум общения с ребенком, минимум бутылок и сосок. Иногда предметы для сосания не получается убрать резко, тогда приходится увеличивать время сосания груди, максимально заменяя ей соску или бутылку. Но, судя по тем историям, которые рассказывают мамы, чаще всего помогает именно полный отказ от всех средств для сосания, кроме груди. Обычно несколько дней борьбы с нежеланием брать грудь и испортившимся захватом, или с недостатком молока, и вот ваш ребенок опять нежно обнимает грудь, с радостью сосет из нее теплое молочко, и все довольны!

Проблемы при грудном вскармливании и временное отлучение

Перед рождением ребенка, о возможных трудностях при грудном вскармливании я читала «по диагонали». Казалось, что такой естественный процесс не может создавать ощутимых проблем, а если они и возникают, то редко и, скорее всего, обойдут стороной. Однако после появления на свет сына в течение первых же нескольких дней я поняла, как ошибалась.

Возможные проблемы при грудном вскармливании

Неправильная форма сосков

Первая проблема, с которой я столкнулась лично — неправильная форма сосков. Не задумывалась никогда, какая она и какой должна быть, пока не поняла, что ребенку просто не захватить грудь. Позже, изучая литературу уже более подробно, узнала, что оказывается, еще до родов в женской консультации назначают в этом случае специальные упражнения.

Ничего не назначали и никогда не акцентировали внимания. Поэтому целесообразно, если женщина сама перед рождением ребенка проявит интерес к этому вопросу и, в случае необходимости, обратится за консультацией.

Форма соска может быть выпуклой, плоской или втянутой.

Определить это достаточно просто — необходим аккуратно сдавить сосок двумя пальцами на границе ареолы. Если он «вытянется» вперед — проблем возникнуть не должно, если же напротив «спрячется» или останется на месте — возможно, потребуется заранее подготовить грудь к рождению малыша.

Что делать:

Поскольку стимуляция сосков перед родами допустима не всегда, сначала все-таки стоит проконсультироваться с врачом. Если противопоказаний нет, то можно осуществлять небольшой массаж, в ходе которого аккуратно пальцами вытягивать сосок, слегка прокручивая. Есть и специальные накладки-корректоры, которые можно использовать на последних месяцах беременности и при первых кормлениях.

Если женщина столкнулась с этой проблемой после рождения ребенка, времени на более тщательную подготовку уже нет, можно так же приобрести корректирующие накладки и вытягивать сосок перед каждым кормлением руками или молокоотсосом.

В большинстве случаев, данная проблема преодолима, и как мать, так и ребенок приспосабливаются. В процессе стимуляции сосок приобретает более вытянутую форму, а мама уже знает, как можно предложить его, чтобы крохе было удобно. В редких случаях все попытки оказываются безрезультатными, и приходится кормить малыша сцеженным молоком.

Трещины на сосках

Что делать:

  • по возможности делайте воздушные ванны, подберите белье, которое не травмирует дополнительно кожу;
  • следите, чтобы ребенок правильно брал грудь;
  • не мойте грудь перед каждым кормлением, лучше слегка смажьте ее грудным молоком, старайтесь не использовать мыла;
  • прекращайте кормление правильно — аккуратно поместив палец между уголком рта ребенка и соском — это снизит вероятность травм;
  • пользуйтесь молокоотсосом как можно реже, если необходимо сцедить излишки молока лучше сделать это руками;
  • начинайте кормить здоровой грудью;
  • можно использовать специальные накладки для сосков;
  • если кормление очень болезненно можно сделать перерыв на 12 часов и покормить малыша сцеженным молоком;
  • следите, чтобы грудь меду кормлениями оставалась сухой, при необходимости чаще меняйте специальные подкладки или обычную тряпочку;
  • настоящим спасением для меня стало использование мази бепантен после каждого кормления.

Переполненность груди и нагрубание молочных желез

Когда молока слишком много и грудь переполнена, малышу бывает сложно захватить ее, а мать испытывает болезненные ощущения. Если подобное возникает между или перед кормлением, волноваться не стоит. Как правило, это связано с первыми приливами молока и по мере налаживания лактации проходит само.

Что делать:

  • чтобы кормление прошло комфортно для матери и ребенка, можно сцедить немного молока перед ним — малышу будет легче захватить грудь;
  • можно прикладывать что-то холодное, но избегайте переохлаждения, 5-7 минут — достаточно;
  • чаще прикладывайте малыша к груди, сцеживайте остатки молока во избежание осложнений;
  • постарайтесь несколько сократить употребление жидкости;
  • следите за температурой тела (она может слегка повышаться).

Лактостаз

Это застой молока в железе. Многие симптомы сходны с предыдущим состоянием, но так же в груди могут прощупываться болезненные уплотнения и наблюдаться покраснение.

Что делать:

То же самое, что и в предыдущем случае. Дополнительно можно использовать:

  • легкий массаж груди и проблемных участков;
  • прикладывание ребенка сначала к больной груди;
  • капустные обертывания (этот «бабушкин» метод мне очень помог).

Некоторые советуют располагать малыша во время еды, таким образом, чтобы его подбородок находился по направлению к уплотнению.

Если болезненное состояние не проходит в течение суток или наблюдается значительное повышение температуры — стоит обратиться к врачу. Он может назначить специальные препараты и физиопроцедуры.

Мастит

При мастите происходит воспаление молочной железы. Причиной может быть, как прогрессирующий лактостаз и его неадекватное лечение, так и проникновение инфекции через трещинки в сосках.

Читайте также:  Можно ли есть арбуз во время ГВ

Симптомы сходны с лактостазом: повышается температура тела (часто выше 38 градусов), на коже груди могут проступать красные пятна, а сцеживание не приносит облегчения боли.

Что делать:

В данном случае без компетентного лечения состояние будет ухудшаться и требуется обращение к врачу. Поэтому если женщина сомневается, имеет ли она дело с застоем молока или ситуация оказалась сложнее, некоторая предосторожность не помешает.

Врач может назначить антибиотики сразу или в отсроченном порядке. Дополнительно можно так:

  • прикладывать холод;
  • осуществлять обертывания капустным листом;
  • следить, чтобы больная грудь опорожнялась.

Но в данном случае это дополнительные меры, самолечением заниматься не стоит!

Прекращать кормить ребенка грудью при мастите, как правило, нет необходимости. Грамотный специалист назначит препараты совместимые с грудным вскармливанием и наименее опасные для ребенка. Исключение может быть сделано, если кормление причиняет острую боль или причиной болезни явилась серьезная инфекция. Поэтому страх и переживания не должны быть причиной для того, чтобы откладывать обращение к врачу. Прогрессирующее воспаление может перейти в абсцесс, при лечении которого не исключено хирургическое вмешательство и прекращение кормления грудью.

Если мама заболела

Некоторые женщины считают, что вирусные и простудные заболевания являются абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию. Это не так.

Большинство подобных инфекций начинают прогрессировать в организме еще до первых симптомов в виде кашля и насморка и передаются, главным образом, воздушно-капельным путем. Поэтому при ОРЗ кормить грудью можно и нужно, учитывая иммунные свойства материнского молока.

Чтобы ребенок не заразился, предпринимайте меры предосторожности:

  • При постоянном контакте с ребенком используйте ватно-марлевую повязку, которую следует менять раз в 4-6 часов.
  • Чаще проветривайте помещение.
  • Если у малыша нет аллергии, можно использовать природные антисептики — например, капать несколько капель эвкалиптового масла на ватный тампон и оставлять в комнате ребенка, использовать чеснок, поставить в детской полезные домашние растения.
  • Чтобы предохранить малыша от инфекции можно смазывать ему носовые проходы парой капель грудного молока.

Прием препаратов для лечения так же не исключает грудное вскармливание, в настоящее время возможно подобрать варианты, которые не повредят малышу. Об этом можно проконсультироваться у врача.

Вообще причин для перерыва в грудном вскармливании намного меньше, чем принято считать.

Прерывать грудное вскармливание так же не требуется:

  • при приеме обезболивающих препаратов на основе парацетамола;
  • в случае вакцинации матери;
  • при использовании местного или общего наркоза.

Тем не менее, дополнительная консультация специалиста в этих случаях не повредит.

Когда требуется прервать грудное вскармливание

Есть ряд показаний для перерыва в грудном вскармливании, но, как правило, это тяжелые состояния матери и ребенка, прием сильнодействующих психотерапевтических средств, наличие у матери злокачественных опухолей, некоторых заболеваний почек и другие. В случае возникновения подобных ситуаций, будете спокойны — Вы будете предупреждены заранее лечащим врачом.

Остановлюсь только на тех противопоказаниях, сведения о которых мать может не получить сразу:

Вирус простого герпеса может быть опасен для ребенка. Если поражена грудь, кормление следует прекратить, чтобы исключить контакт.

Перед применением йодсодержащих препаратов и при обработке им значительных участков следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью нужно отнестись к вопросу грудного вскармливания при ветряной оспе и кори.

И, разумеется, лучше пропустить одно или два кормления, в случае если женщина употребляла какие-либо алкогольные продукты, даже если это лекарственные препараты на спирту. На выведение 10 граммов этилового спирта требуется около 1 часа.

Грудное вскармливание новорожденных

Грудное вскармливание – это естественно, полезно, удобно и дешево. Ничего лучше грудного молока для малыша никто еще не придумал. И никакая, даже сама дорогая и обогащенная витаминами смесь, не заменит молока мамы, потому что в лабораториях не могут синтезировать или выделить из коровьего молока большинство важных компонентов, которые содержатся в грудном. Например, защитные клетки материнского иммунитета.

Грудное вскармливание полезно и для самой мамы. Длительное ГВ – это доказанная профилактика рака груди, яичников, развития сахарного диабета.

И еще. Кормить грудью может любая женщина, независимо от размера груди, родился малыш в срок или нет и других факторов. Истинный дефицит молока встречается менее, чем в 2-3 процентах случаев.

Советы кормящей маме

Трудностей, с которыми может столкнуться кормящая мама, не мало. Вот несколько важных советов кормящей маме от консультанта по грудному вскармливанию Анастасии Куликовой.

    Важно следить за правильным прикладыванием ребенка к груди. Иначе он будет не полностью опорожнять грудь, это может повлечь снижение выработки молока, а также может травмировать соски. Обратите внимание, что новорожденный должен захватывать не только сосок, но и ареолу, причем основную ее часть именно снизу, то есть прикладывание не должно быть симметричным. Поза мамы должны быть удобной и расслабленной.

  • Для успешного кормления грудью очень важны ночные кормления, а именно в интервале с 3 до 6 утра. Именно в это время мозг выделяет большое количество пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока.
    • Пейте много жидкости – 2-3 литра в день. Это также очень важно для достаточного количества молока. На ночь поставьте бутылку с водой около себя, чтобы не бегать на кухню.

    Не нервничайте, старайтесь высыпаться и будьте уверены в том, что сможете кормить малыша долго. Спокойствие мамы, ее хорошее эмоциональное состояние – залог успешного грудного вскармливания новорожденного.

  • Если у вас возникли проблемы, которые вы не можете решить сами: не можете наладить правильное прикладывание, вам кажется, что мало молока и ничего не помогает увеличить лактацию, или наоборот, вы столкнулись с застоем молока, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Такие специалисты есть в некоторых женских консультациях, также есть специальные службы, которые работают на платной основе.
  • Как правильно начать кормить грудью

    Важно, чтобы новорожденного приложили к груди сразу после рождения, в родзале. В большинстве роддомов сегодня практикуется совместное пребывание мамы и ребенка, что тоже очень важно для успешного налаживания грудного вскармливания. В первые 1-3 дня вырабатывается молозиво – его совсем мало, всего несколько капель, но достаточно для новорожденного. Потом приходит молоко.

    Находясь в роддоме чаще прикладывайте малыша к груди, чтобы он стимулировал выработку молока. Помните, кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам, как это было принято раньше. Это залог успешного и длительного кормления грудью.

    В первый месяц, когда лактация устанавливается, откажитесь от бутылочек и сосок. Сосать из бутылки новорожденному гораздо легче, поэтому есть риск отказа от груди.

    По рекомендации ВОЗ новорожденного также не нужно допаивать водой. В мамином молоке ее достаточно. А допаивание может привести к снижению выработки молока, так как малыш будет съедать его меньше.

    До какого возраста можно кормить ребенка

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание до двух лет.

    – На самом деле однозначно верного ответа на это вопрос нет, – говорит Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Я убеждена, что кормить нужно до тех пор, пока и малыш и мама получают от этого удовольствие. Если нет никаких объективных причин для завершения грудного вскармливания, до года материнское молоко обязательно должно присутствовать в рационе малыша. Оптимально сохранить его до полутора лет.

    Бытует мнение, что после года молоко уже не приносит особой пользы ребенку, но это не так.

    – Исследования показывают, что и после первого года жизни в грудном молоке остается высоким количества белка, концентрация иммуноглобулинов, лизоцима и лактоферрина, которые помогают формироваться иммунитету, – отмечает Анна Левадная. – Длительное кормление грудью снижает риск атеросклероза уже во взрослом возрасте, сахарного диабета и ожирения и многих других заболеваний. Долгое ГВ помогает правильному формированию челюстно-лицевого скелета, вероятность того, что у ребенка будет не правильный прикус гораздо ниже. А некоторые исследования говорят о том, что у детей, которые долго питались грудным молоком, выше IQ.

    Польза кормления грудным молоком

    Пользу кормления грудным молоком трудно переоценить. Это не только источник ценных питательных веществ. Во время кормления между новорожденным и мамой формируется прочная эмоциональная связь. Ученые проводили множество исследований о пользе грудного молока. Вот что они говорят.

      Грудное молоко способствует созреванию иммунной системы ребенка, снижает риск развития рака.

    У детей на ГВ меньше риск атопического дерматита, они реже болеют отитом, реже нуждаются в удалении глоточных миндалин, у них лучше зрение.

    На грудном вскармливании у малышей реже возникают запоры, диарея и кишечные инфекции, а также пищевая аллергия (при кормлении 6 месяцев и больше). У взрослых, которые в детстве получали грудное молоко, реже развиваются болезнь Крона (тяжелое воспаление кишечника), язвенный колит (воспаление толстой кишки), аппендицит.

    В грудном молоке меньше белка и солей, поэтому меньше нагрузка на незрелые почки ребенка. Реже бывают инфекции мочевыводящих путей.

    Улучшается рост нервной ткани – этому способствуют холестерин и другие жиры грудного молока.

    Сосание груди улучшает развитие челюстных мышц. А если вы кормите ребенка больше года, это снижает риск нарушения прикуса. Кроме того, постепенное изменения вкуса грудного молока с возрастом подготавливают малыша к разнообразной твердой пище.

  • У детей на грудном вскармливании реже развиваются инфекции дыхательных путей, и протекают гораздо легче, реже возникает бронхиальная астма, пневмония, грипп.
  • Как должно выглядеть грудное молоко

    Не ищите в интернете картинку с «правильным» цветом грудного молока. Это такой уникальный продукт, который подстраивается под потребности ребенка в зависимости от его возраста и состояния, что может менять свой состав, жирность и цвет даже в течение дня. Например, летом, когда у ребенка большая потребность в питье, молоко становится более жидким, цвет более прозрачный.

    Но обычно при установленной лактации переднее молоко – то, которое малыш получает в начале кормления, более жидкое, оно богато углеводами, его цвет менее насыщенный, бело-голубоватый. Заднее молоко, которое получает малыш под конец кормления, богато жирами, цвет более насыщенный, желтоватый.

    Если вы сцедите молоко, пользуясь молокоотсосом, то сначала увидите в бутылочке однородную жидкость. Но постояв совсем немного, оно разделится как раз на эти два слоя: верхний – слой «сливок» – будет более жирным, но меньшим по объему.

    Как узнать, что ребенок проголодался

    На самом деле, просить грудь ребенок может не только потому что голоден. Она помогает новорожденному успокоиться, почувствовать себя в безопасности, сосание снижает болевые ощущения, которые могут возникать у малыша из-за коликов. Тем не менее, есть признаки, по которым можно понять, что ребенок действительно хочет есть.

    • Малыш проявляет беспокойство.
    • Он крутит головой по сторонам, открывает рот, как будто ищет сосок, особенно активно начинает это делать, если провести по щеке рукой.
    • Начинает возиться, кряхтеть, высовывает язычок.
    • Когда вы берете его на руки, ищет грудь.
    • Плачет, не успокаивается с помощью укачивания и других действий.

    Помните, грудью рекомендовано кормить по требованию, но не реже чем раз в 3 часа днем и 5 часов ночью. В течение 1-2 месяцев постепенно налаживается лактация, молоко выделяется во время кормления, а грудь привыкает работать в определенном ритме кормлений.

    Для чего сцеживают грудное молоко

    Важно помнить, что при налаженной лактации сцеживания не нужны. Совет кормящей маме: не слушайте бабушек, которые убеждены, что если не сцеживать молоко после каждого кормления, то оно пропадет. Это не так.

    – Приход молока осуществляется по так называемому «принципу прямой обратной связи»: чем больше молока ушло, тем больше его придет, – говорит Анна Левадная. – Ребенок сам регулирует нужное ему количество. Если же женщина будет сцеживать молоко после каждого кормления, то окажется в ловушке: молока будет приходить больше, но ребенку такое количество не нужно, оно будет застаиваться в груди, что грозит развитием лактостаза и мастита.

    Тем не менее, есть случаи, когда сцеживать молоко необходимо. Если ваш малыш родился раньше срока и находится в реанимации, то мама должна как можно быстрее после родов начать сцеживать молоко. Это поможет сохранить молоко до тех пор когда новорожденный сам сможет сосать грудь. А пока сцеженное молоко будет ценной пищей для него. Недоношенных детей, как правило, кормят через зонд, так как они еще очень слабые, у них не развит сосательный рефлекс.

    Еще один случай, когда необходимо сцеживать молоко – когда вам кажется, что молока стало меньше или его не хватает. Сцеживаться нужно после каждого кормления, в том числе ночью. В этом случае помощь вам смогут оказать специалисты по грудному вскармливанию.

    Если вы вынуждены разлучиться с ребенком, также нужно сцедить молоко, чтобы папа или кто-то другой из членов семьи мог покормить малыша. Также сцеживания необходимы при лактостазе и мастите, чтобы справиться с застоем молока.

    Что можно делать при грудном вскармливании

    Сколько необоснованных запретов сегодня для кормящей мамы. На самом деле список того, чего нельзя делать при грудном вскармливании очень мал. Мы развеем мифы и расскажем, что можно делать женщине при грудном вскармливании.

      Не нужно соблюдать гипоаллергенную диету. У нас давно бытует мнение, что кормящая мама должна соблюдать специальную диету, чтобы у ребенка не было диатеза. Между тем в других странах женщины едят что хотят и сколько хотят и понятия «диета кормящей мамы» просто не существует. Но, несмотря на широкую практику диет у беременных и кормящих, заболеваемость аллергией продолжает расти, а исследования показали, что ограничения никак не влияют на ее проявление. Поэтому кормящая мама должна питаться разнообразно, есть свои любимые овощи, фрукты. Исключать из рациона тот или иной продукт, нужно только при доказанной пищевой аллергии на него.

    Можно пить кофе, многие женщины его любят. Но количество нужно ограничить до 2 чашек в день.

    Можно заниматься спортом. Это никак не влияет на выработку и качество молока. Но учитывайте важные нюансы. К полноценным тренировкам стоит вернуться не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. Лучше отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Во время слишком интенсивных занятий в молоке накапливается молочная кислота, ребенку может не нравится его вкус. При занятиях спортом теряется много жидкости, поэтому воды нужно пить больше, чтобы избежать обезвоживания.

    Можно красить и завивать волосы.

    Можно посещать сауну, соблюдая все меры гигиены.

    Можно делать, если необходимо, рентген, флюорографию, лечить зубы с использованием анестезии (ее подбирает врач с учетом того, что вы кормите грудью).

    Можно посещать салоны красоты и делать простые процедуры по уходу за лицом и телом, в том числе массаж, который не затрагивает область груди.

  • Можно употреблять алкоголь в умеренных количествах. Да-да, не удивляйтесь. Иногда вы можете себе позволить выпить бокал вина и немного расслабиться. Но помните несколько важных моментов. Алкоголь проникает в грудное молоко, и максимальная его концентрация в нем достигается через 60-90 минут если вы едите, и через 30-60 минут, если вы выпили на голодный желудок. А скорость выведения алкоголя из организма зависит от веса женщины (у полных это произойдет быстрее), количества выпитого, его крепости. Бокал вина или стакан пива в среднем выводится за 2-3 часа, крепкое спиртное – за 13 часов. Поэтому, если вы хотите выпить фужер белого сухого вина, сделайте это сразу после кормления малыша, чтобы к следующему алкоголь вышел из организма. Или сцедите молоко на 1-2 кормления вперед, если планируете выпить больше. Но в любом случае исключите употребление алкоголя, пока вашему ребенку не исполнилось 3 месяца.
  • Ссылка на основную публикацию